食管三個生理狹窄的位置在哪里

食管三個生理狹窄的位置在食道的起始處、食管跨越食道處以及食道通過膈肌的裂孔處。

食管第一個生理狹窄位于食道的起始處,即咽與食道的交接處,相當于環狀軟骨和第6頸椎體下緣,由環咽肌和環狀軟骨所圍成,距中切牙約15cm。

食管第二個生理狹窄在食管跨越食道處,即食道入口以下7cm處,位于左支氣管跨越食道的部位,相當于胸骨角或第4、5胸椎之間的水平,由主動脈弓從其左側穿過和左支氣管從食道前方越過而形成,該部位是食道內異物易存留處,距中切牙約25cm。

食管第三個生理狹窄是食道通過膈肌的裂孔處,該裂孔由右向左呈向上斜位,在行食道鋇餐造影時可見到食道的這三個壓跡。當左心房出現病理性擴大時,第三個壓跡更為顯著,距中切牙約40cm。

這三處狹窄是食管異物易滯留和食管癌的好發部位。

如懷疑食管異物,應立即進行胸部X線片、上消化道鋇餐或胸部CT等檢查,可以了解異物大小、形態、部位以及是否穿透血管壁等。

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