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• 急性闌尾炎會(huì)轉(zhuǎn)成慢性闌尾炎么？

  闌尾炎是因多種因素而形成的炎性改變，為外科常見病，以青年最為多見，男性多于女性。臨床上急性闌尾炎較為常見，各年齡段及妊娠期婦女均可發(fā)病，慢性闌尾炎較為少見。通常來(lái)講急性闌尾炎，如果采用保守治療以后，它都會(huì)轉(zhuǎn)入慢性期，慢性期有的人有癥狀，有的人就終生沒有癥狀。但是如果我們，這時(shí)候進(jìn)行手術(shù)切除，在顯微鏡下觀察闌尾的組織結(jié)構(gòu)，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)，它是一個(gè)慢性炎癥的改變。

  

  01:27
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-10-10 8928次

• 急性闌尾炎和慢性闌尾炎有什么區(qū)別

  闌尾手術(shù)以后這個(gè)護(hù)理上，都是比較簡(jiǎn)單的，我們鼓勵(lì)病人，早期下床活動(dòng)，一般就是說(shuō)手術(shù)的，當(dāng)天一般有的，6到8小時(shí)以后，這病人就可以起來(lái)活動(dòng)可以下床，這個(gè)對(duì)他的活動(dòng)，對(duì)急性化膿性的闌尾炎，感染的，穿孔這個(gè)闌尾炎，那么我們要求的，就是說(shuō)適當(dāng)?shù)模汛差^抬高一點(diǎn)，讓他甚至搬座位，讓他如果說(shuō)腹腔，里邊有膿啊，有感染的東西，流到這個(gè)盆腔里面去，流到最低位，我們還要把它引流出來(lái)，或者是將在，后期形成膿腫也好，穿刺和引流，這是一個(gè)，要求就是說(shuō)比較重點(diǎn)，一般的就是常規(guī)的做的時(shí)候，就不需要這個(gè)。這個(gè)闌尾還有一個(gè)，護(hù)理就是飲食的問題，一般吃飯，我們做完闌尾炎以后，當(dāng)天可以禁食執(zhí)行，第二天不需要，進(jìn)食都可以正常的，吃一般的軟飯，半流食飲食都可以的，這對(duì)于是老年人，年齡大的，我們，一般就是要求的，早期活動(dòng)，這個(gè)腿上的腳上呢要，適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，因?yàn)槔夏耆巳菀祝纬伸o脈血栓，血栓形成，所以就是老年的要防范發(fā)生靜脈血栓，血栓形成可能性，所以呢要鼓勵(lì)的早期活動(dòng)，還早期活動(dòng)還有一個(gè)好處，它可以減輕以后的，腸粘連，他這對(duì)他這個(gè)防止以后腸粘連還是，有好處，所以這個(gè)手術(shù)后我們應(yīng)該是，盡早的活動(dòng)

  

  01:19
  李玉坤 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-06-12 13936次

• 急性闌尾炎的鑒別診斷
  在臨床上有許多急腹癥的癥狀和體征與急性闌尾炎很相似，需要與其鑒別。比如說(shuō)，胃十二腸潰瘍穿孔，穿孔溢出的胃內(nèi)容物可以沿著升結(jié)腸旁溝流至右下腹，容易被誤認(rèn)為是急性闌尾炎的轉(zhuǎn)移性腹痛，但是病人多有胃潰瘍的病史或者十二腸潰瘍的病史，表現(xiàn)為突然發(fā)作的劇烈腹痛。體征上除了右下腹壓痛外，上腹部仍然具有疼痛和壓痛，而且患者的腹壁板狀強(qiáng)直等腹膜刺激癥的癥狀也比較明顯。胸腹部x線檢查可以發(fā)現(xiàn)膈下有游離氣體，這有助于鑒別診斷。右側(cè)的輸尿管結(jié)石也與急性闌尾炎容易混淆，但是患者多呈突然發(fā)生的右下腹陣發(fā)性的劇烈絞痛，疼痛會(huì)向會(huì)陰部外生殖器放射，右下腹無(wú)明顯的壓痛，或者沿著輸尿管的方向僅有輕度的深壓痛。尿常規(guī)中患者常能查到多量的紅細(xì)胞，如果進(jìn)行b超或者x線攝片檢查的時(shí)候，可以在輸尿管走行部位呈現(xiàn)結(jié)石的陰影。像婦產(chǎn)科疾病，比如說(shuō)異位妊娠的時(shí)候，也容易出現(xiàn)與急性闌尾炎相混淆的疼痛。比方說(shuō)異位妊娠的時(shí)候，如果出現(xiàn)破裂的話，發(fā)生突然的下腹部疼痛，常有急性失血性的癥狀和腹腔內(nèi)出血的體征，患者有停經(jīng)史和陰道不規(guī)則的出血史，這時(shí)候可以進(jìn)行鑒別診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-22 5365次

• 急性闌尾炎鑒別診斷
  需要和以下疾病進(jìn)行鑒別：第1，上消化道穿孔，包括胃穿孔和十二指腸穿孔。第2，要和右側(cè)輸尿管結(jié)石進(jìn)行鑒別。第3，如果是女性患者，要和右側(cè)附件相關(guān)的疾病進(jìn)行鑒別，比如右側(cè)卵巢蒂扭轉(zhuǎn)、宮外孕等。最后，需要和右側(cè)結(jié)腸癌、右側(cè)憩室炎等疾病進(jìn)行鑒別。急性闌尾炎非常多見，患者會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛或者出現(xiàn)右下腹疼痛，同時(shí)伴有腹脹和發(fā)燒。確診為這種疾病以后首選手術(shù)治療，如果不能夠行手術(shù)治療也可以抗炎治療，但是闌尾炎會(huì)反復(fù)發(fā)作。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-12-02 1807次

• 闌尾炎的鑒別診斷有哪些
  病情分析：闌尾炎與許多急腹癥的癥狀和體征相似，需要與其他疾病相鑒別，一般鑒別診斷的方法有立體腹部x片，全腹部CT，婦科體檢，婦科彩超，全腹CT，血清HCG水平，X線片，泌尿系彩超，陰道后穹隆穿刺等。意見建議：建議闌尾炎的患者一旦確診后應(yīng)及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，術(shù)后要注意多休息幾周才能使病情完全恢復(fù)。另外患者要避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免出現(xiàn)刀口拉傷的情況。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-01-03 1602次

• 如何診斷急性闌尾炎
  急性闌尾炎的診斷主要依據(jù)以下幾方面：一是典型的臨床表現(xiàn)。急性闌尾炎的典型表現(xiàn)就是轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛，早期表現(xiàn)為上腹部疼痛后逐漸轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。二是臨床體征。右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)有壓痛或者伴有反跳痛。三是輔助檢查包括闌尾B超哥血常規(guī)檢查等。
  王勇 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-13 1203次

• 急性闌尾炎鑒別診斷，你了解多少？
  前段時(shí)間一位50歲的男性患者急匆匆來(lái)到我的門診，他手捂著右下腹表情痛苦，據(jù)患者描述，他突然出現(xiàn)右下腹疼痛，且疼痛逐漸加劇，同時(shí)還伴有惡心、嘔吐和低熱等癥狀。結(jié)合患者的癥狀和體征，我初步診斷為急性闌尾炎，但還需進(jìn)一步鑒別診斷，以排除其他可能的疾病。那么，急性闌尾炎怎么鑒別診斷呢？看完這篇文章，相信你能
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2024-04-22 0次

• 闌尾炎的鑒別診斷有哪些
  不典型的闌尾炎是需要與胃及十二指腸穿孔、右側(cè)輸尿管結(jié)石、右側(cè)輸卵管妊娠破裂、急性腸系膜淋巴結(jié)炎、急性腸炎、甚至右側(cè)的肺炎及胸膜炎等多種疾病相鑒別。建議闌尾炎一經(jīng)確定診斷手術(shù)治療是最佳選擇，對(duì)手術(shù)禁忌癥的病人要住院治療。對(duì)高度懷疑闌尾炎病人，
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-01-24 0次