肝性腦病的表現

概述:

肝性腦病主要的臨床表現為高級神經中樞的功能紊亂,比如性格改變、行為失常、意識障礙等。以及運動和反射異常,比如肌痙攣和病理反射等。

肝性腦病的臨床過程分為五期:0期(潛伏期),這個時期的肝性腦病為輕微的肝性腦病。沒有行為性格的異常的。1期(前驅期),有輕度的性格改變和精神異常,比如焦慮、健忘等腦電圖多數正常。2期(昏迷前期),此期表現為嗜睡、行為異常、言語不清、肌張力增高、腱反射亢進等腦電圖有特征性異常。3期(昏睡期),這個時期的患者表現為昏睡,但是喚醒之后能夠應答,但是會伴有神志不清以及肌張力增高、腱反射亢進等,腦電圖有異常的波形。4期(昏迷期),此期的患者昏迷不能夠喚醒,各種反射消失,肌張力降低。腦電圖明顯異常。

肝性腦病的對癥用藥治療:

1、糾正電解質和酸堿平衡紊亂,患者利尿藥的劑量不宜過大,在大量排放腹水的同時,應該輸入足量的白蛋白。2、止血和清除腸道積血,止血如給予生長抑素、奧曲肽等。清除腸道積血,可以采取乳果糖或25%硫酸鎂口服或鼻飼導瀉,生理鹽水或弱酸液清潔腸道。3、預防和控制感染,適量的應用抗生素如利福昔明、甲硝唑等。4、盡量少用或者不用具有肝損傷的藥物,如一些鎮靜劑、麻醉劑等。

肝性腦病的預防調護:

肝性腦病的患者一定要保持大便的通暢,平時注意慎用鎮痛藥以及損傷肝功能的藥物。

注意飲食清淡,少食用辛辣油膩之品。要平時注意增加營養,有助于促進機體的合成代謝,抑制分解代謝,保持正氮平衡。

以上內容僅供參考

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