概述:

喉癌不是食管癌,根據解剖來看,咽部分為口咽和喉咽,而喉咽又稱為下咽,上起會厭軟骨上緣,下至環狀軟骨下緣平面接食管入口。在喉入口的兩側有兩個較深的隱窩叫做梨狀窩,梨狀窩的下段為食管入口,下接食管。喉腔上與喉咽腔相通,下與氣管相接,喉癌以聲帶為界分為聲門上區癌、聲門區癌以及聲門下區癌三部分。因此食管癌不是喉癌,二者發生部位不一樣。

臨床表現及診斷:

1、聲門上癌:多表現為異物感、吞咽不適,并且不容易引起患者的注意,多以為是慢性咽喉炎。聲門上癌分化差、發展快,因此多發生淋巴結轉移的時候才引起警覺。

2、聲門癌:多出現聲音嘶啞,隨著腫物的增大可出現呼吸困難。

3、聲門下癌:此型比較少見,位置隱蔽,早期癥狀不明顯,進展到一定程度可出現刺激性咳嗽、聲嘶、咯血以及呼吸困難。

診斷:凡是年齡超過40歲,有聲嘶或咽喉部不適以及異物感的應該使用喉鏡檢查以免漏診,對可疑病變的,應在喉鏡下進行活檢,確診。

治療:

1、手術治療,是治療喉癌的首選治療方案,原則上在徹底切除腫瘤的基礎上盡量保留喉的功能。對于伴有頸部淋巴結轉移的需要行頸部淋巴結清掃術。

2、放射治療,對于疾病早期可采用化療治療,同時化療也可以作為術前手術的治療,可以縮小手術范圍,對于術后可以使用術后化療,從而徹底清理病灶,防止復發。

3、化療治療,雖然效果不好,但是對于腫瘤晚期可以放化療聯合,從而增加患者的保喉率。

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