小腸梗阻一般分為高位（空腸）梗阻和低位（回腸）梗阻，腸梗阻典型的癥狀有四點，即腹痛、嘔吐、腹脹和肛門停止排便、排氣，對于不同類型的小腸梗阻，這四個癥狀的輕重緩急可能有所不同，但基本特點都是共通的。
小腸梗阻的癥狀
吳淑蘭主任醫師
聊城市第二人民醫院消化內科
2019-09-258575次
小腸梗阻概述：
具體癥狀：
腹痛是腸梗阻最常見的癥狀，常出現于機械性腸梗阻，由于腸道想要將內容物通過一個狹窄的區域，因此陣發性的蠕動，患者會感覺到陣發性的絞痛，不過麻痹性腸梗阻可以沒有絞痛，僅有脹痛及不適。
嘔吐也是常見癥狀之一，高位腸梗阻嘔吐出現的一般較早，低位腸梗阻嘔吐出現的較晚，二者嘔吐物的性質也有所不同，前者吐出的主要是胃內容物，而后者后期嘔吐物是發酵后呈糞樣的腸內容物。
腹脹通常發生在腹痛之后，高位梗阻可能不會有明顯的腹脹，低位梗阻的腹脹則比較明顯。由于腸道中一段受到了阻塞，因此這段阻塞之下通常是沒有排氣的，因此肛門排氣、排便一般都會消失。
鑒別診斷：
并不是每個患者都具有腸梗阻的四個明顯癥狀，有些患者僅僅表現為腹痛，尤其是在一些絞窄性腸梗阻的早期。因此出現腹痛時，也要警惕其他一些胃腸道疾病，如急性胰腺炎、急性胃炎、輸尿管結石等，必要的時候需要做X線和CT檢查來明確診斷。
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01:36
張偉令
主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院
2021-10-29 5714次
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不全腸梗阻的治療有些腫瘤，比如卵巢癌、腸癌等，尤其是手術之后的患者，經常會出現腸梗阻的癥狀。西醫，在這一方面治療，主要是對癥治療，比如可以用排氣胃腸減壓、奧曲肽等等。中醫在這方面，也有很好的療效，見效比較快的，總結出的經驗是在背俞穴、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、大腸俞這幾個穴位上做刺血拔罐，緩解腸梗阻來得十分快，尤其是剛發生的腸梗阻。如果馬上做的話，幾乎在半小時之內，都能把它通開。另外就是中藥，可以用小承氣湯加上甘遂，對于治療不全的梗阻有很好的療效，但是注意，如果是完全梗阻，中藥就不能再用了。
01:54
趙鵬程
副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院
2019-05-22 10836次
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小腸梗阻的癥狀一般來說，在臨床上小腸梗阻的主要癥狀是患者會出現腹痛，而且梗阻部位以上會發生強烈的腸蠕動，從而表現為陣發性的絞痛。疼痛多在臍周，也可以偏于梗阻所在的部位，腹痛的時候可以伴有腸鳴音亢進，而且有的患者甚至還能見到腸型和腸蠕動波。有的患者還會在梗阻的早期出現嘔吐，嘔吐隨著梗阻部位的高低有所不同，一般高位的小腸梗阻嘔吐出現得比較早，而且嘔吐的頻率比較高；如果患者是低位性的小腸梗阻，嘔吐物出現的比較少，而且出現的時間也比較遲，有的時候吐出的可以是呈糞樣的嘔吐物。患者還會出現腹脹的情況，高位的腸梗阻腹脹一般來說不會明顯，而低位的腸梗阻會出現腹脹嚴重的情況，這也是判斷患者病情進展的一個標志。另外，患者還會出現肛門停止排氣、排便，這都是可以作為小腸癥狀的典型標志。語音時長 1:32”
焦占江
副主任醫師邢臺市第三醫院
2018-11-24 6240次
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小腸腸梗阻的癥狀當患者得了小腸腸梗阻時，常常表現為不同程度的腹痛，惡心，嘔吐，腹脹及肛門停止排便、排氣等。但是由于患者梗阻的原因，性質，病變程度，發病的輕重緩急不同，可能這些癥狀的程度有所不同，患者可伴有不同程度的腹痛，多表現為陣發性的絞痛，主要是由于梗阻部位以上強烈的腸蠕動所致，疼痛多在腹部中央，也可偏于梗阻所在的部位，發作時可伴有腸鳴音，消瘦者可見腹壁上有明顯的腸形及腸蠕動波。如果腹痛的間歇期不斷縮短，甚至形成持續性劇烈的絞痛，則應警惕可能絞窄性腸梗阻發生的可能，還伴有不同程度的惡心嘔吐，一般高位腸梗阻嘔吐出現得較早較頻繁，嘔吐物多為胃十二指腸內容物，低位腸梗阻嘔吐出現較遲較少，患者還伴有不同程度的腹脹，高位腸梗阻腹脹不明顯，但有時可見胃型及麻痹性腸梗阻時腹脹顯著并且可見全腹明顯的隆起，完全性腸梗阻發生后，患者多不再排氣，但是在梗阻的早期尤其是高位腸梗阻可因梗阻以下腸管內尚存有殘留的糞便和氣體，人可自行或再灌腸后排出。語音時長 2:01”
徐剛
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2018-11-07 5028次
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信鵬
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2019-09-22 1603次
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焦占江
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