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概述:

心肌炎不是心肌病。心肌炎是指心肌自身因病毒感染或者非感染等因素導(dǎo)致心肌細(xì)胞自身出現(xiàn)炎癥。而心肌病則是因為心肌細(xì)胞自身形態(tài)、功能發(fā)生改變?nèi)鐢U(kuò)張、肥厚、纖維化等。心肌炎在臨床表現(xiàn)上多以心律失常、全身乏力、肌肉酸痛、甚至出現(xiàn)暈厥、猝死為主要表現(xiàn)。而心肌病根據(jù)不用類型可以出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫、胸痛、運動耐量下降、咳嗽咳痰、心動過緩等表現(xiàn)。

對癥用藥建議:

心肌炎患者主要是抗病毒治療及對癥治療,如出現(xiàn)心衰可以使用依那普利、洋地黃、氫氯噻嗪等藥物。如出現(xiàn)心律失常可以使用胺碘酮、利多卡因等藥物。由于心肌炎發(fā)生時心肌細(xì)胞受損,因此不建議使用奎尼丁等藥物。

對于不同類型的心肌病,其治療原則也不同,如擴(kuò)心病需使用螺內(nèi)酯、美托洛爾等(抗心肌重構(gòu)治療);肥厚型心肌病需使用硝苯地平,維拉帕米等藥物(減輕流出道阻力)。限制心肌病尚無特異性治療方法。

飲食注意:

心肌炎患者應(yīng)該多吃高蛋白(魚肉、精瘦肉、奶油,雞蛋)、易消化(粥類、絲瓜、山楂、豆腐)、富含維生素C的水果(蘋果、香蕉、甜橙)等。

心肌病患者的飲食與心肌炎患者的飲食類似,但需要注意戒煙戒酒。當(dāng)出現(xiàn)心臟功能不全時需要行低鹽飲食及限制液體入量,每日食鹽不宜超過5g。

以上內(nèi)容僅供參考

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