妊娠合并高血壓指的是收縮壓大于等于140毫米汞柱和（或）舒張壓大于等于90毫米汞柱。妊娠合并高血壓在臨床上可以分為妊娠期高血壓、子癇前期輕度、子癇前期重度、子癇、慢性高血壓并發子癇前期和妊娠合并慢性高血壓等六類。
妊娠合并高血壓
于榮主任醫師
首都醫科大學宣武醫院婦產科
2019-03-049197次
概述：
治療建議：
妊娠期高血壓疾病的治療，主要是控制病情，延長孕周，確保母嬰的安全。基本的治療原則是休息，鎮靜，解痙，有指征的降壓，利尿，密切監測母胎的情況，適時的終止妊娠。常用的降壓藥物有拉貝洛爾、硝苯地平短效或緩釋片，肼屈嗪。常用的解痙藥物是硫酸鎂。當患者精神緊張、焦慮時，或者為了改善睡眠的質量，可以用鎮靜藥物緩解患者的癥狀。如果經過積極治療，母胎的狀況沒有改善，或者病情持續發展時，終止妊娠是唯一有效的治療措施。
飲食注意：
妊娠期高血壓患者可以在家或者住院治療，如果是重度子癇前期及子癇患者，應該住院治療。要注意休息并采取側臥位，保證充足的睡眠。在飲食上，要清淡飲食，可以適當限制食鹽的攝入。
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妊娠合并高血壓如何治療呢妊娠合并高血壓怎么治療，妊娠合并高血壓，是我們臨床非常常見的一種情況，我們對她進行治療，主要就是要確保母嬰的安全，確保順利地分娩，一般情況下妊娠合并高血壓，如果血壓是輕度升高的，我們建議還是非藥物治療，包括放松心情，不要太勞累，經常監測自己的血壓，也要監測尿常規，那么平時的飲食，當然也要注意，不要吃太多，讓自己長得太胖，也不要吃太咸，限制每天鈉鹽的攝入，不要超過6克，吃太多的鹽分，容易就是把水分留住，從而血壓不好降，中度血壓升高，比方說咱們的血壓超過，大于等于150/100毫米汞柱，我們可以考慮啟動藥物治療。藥物治療主要是用鹽酸拉貝洛爾，這個藥可以每天日均，使用的劑量是很大的，如果這個藥吃上最大劑量，效果還不好，那可以加用硝苯地平控釋片，或者是緩釋片，其實妊娠的高血壓患者，如果一直沒有尿蛋白，也沒有明顯的癥狀，也沒有各種并發癥，也可以在血壓，高壓大于等于160毫米汞柱，低壓大于等于，110毫米汞柱的時候，再啟動藥物降壓治療，我們說了前提是，沒有尿蛋白，沒有并發癥，沒有明顯的癥狀，對先兆子癇的患者，那么是比較重癥的高血壓患者了，我們最好是用靜脈的硫酸鎂來降壓，建議患者終止妊娠，妊娠合并高血壓，有一點非常重要，就是避免血壓降的太低，不要低于130/80，否則會影響到胎盤的血供，影響胎兒的生長發育。
02:35
劉春萍
主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2020-01-15 3170次
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如何預防妊娠高血壓如何預防妊娠高血壓，實際上我們完全，能把高血壓疾病預防，是不可能的，但是如何去預防，我們希望通過這樣的，幾個層面去做，第一就是積極的治療，可能引發高血壓疾病的，一個基礎病變，包括過度的肥胖，嚴重的消瘦，嚴重的營養不良，包括糖代謝的障礙，包括腎臟疾病的一個治療，這是第一個。第二個就是很好的，一個孕期的保健，我們在孕期把高危的因素，發現了以后及早的治療。第三，良好的生活方式，包括一個正常的作息時間，一個好的心理的調整，和心理的儲備，還有一個全面均衡的營養攝取。
01:07
王少為
主任醫師北京醫院
2020-06-22 2339次
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高血壓合并妊娠高血壓可合并有妊娠。但有些血壓正常的孕婦在懷孕初期也可以導致高血壓，稱之為妊娠高血壓。當懷孕期間出現了血壓異常、蛋白尿、頭暈、頭痛等，一定要去醫院積極治療，預防母嬰并發癥的發生。妊娠期高血壓疾病是妊娠期特有的疾病，是嚴重影響母嬰健康、孕產婦和圍生兒發病和死亡的主要原因之一。它的主要表現是在妊娠二十周后出現高血壓、水腫、蛋白尿，輕度的患者可無癥狀或僅有輕度的頭暈、血壓升高，伴有水腫或輕度的蛋白尿。而重癥患者則會有頭暈、頭痛、眼花、惡心、嘔吐，持續性右上腹痛等，血壓升高明顯、蛋白尿增多、水腫明顯，甚至昏迷抽搐。語音時長 1:45”
鞠延玲
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2018-11-04 4694次
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慢性高血壓合并妊娠妊娠期高血壓又稱妊娠期高血壓綜合癥，妊高癥是妊娠期高血壓疾病的一種，多發生于妊娠二十周后，以高血壓、蛋白尿為主要特征，可伴全身多器官損害或功能衰竭，嚴重者可出現昏迷甚至死亡，嚴重威脅母嬰健康，導致孕產婦和圍生兒病率和死亡的常見疾病之一，我國的妊娠期高血壓疾病發病率為9.4%到10.4%。符合以下三個條件才能確診為妊娠期高血壓，妊娠期出現血壓大于等于一百四、九十毫米汞柱，無蛋白尿，在產后十二周內血壓可自行恢復正常。妊高癥根據其表現特點分為三個階段，輕度、中度和高度妊娠高血壓，這三個階段呈遞進關系，一個階段一個階段演化而來，一旦發展到重度妊高癥就會出現血尿、蛋白尿等，明顯的腎臟損傷癥狀，水腫加重時甚至出現準媽媽神志不清，孕期母嬰安全的情況。語音時長 2:00”
張雋瑜
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2018-09-17 6920次
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高血壓合并痛風高血壓合并痛風，在用藥上一定要積極治療高血壓，選擇治療高血壓藥物的時候，要注意避免對腎臟有害的藥物，可以選擇血管緊張素轉化酶抑制劑或者血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，不能用復方類的噻嗪類利尿劑，因為會抑制尿酸的排泄，也不能使用水楊酸類的藥物。 在飲食上還要限制高嘌呤食物，減少外源性的核蛋白，降低血清尿酸水平。禁食動物內臟、鯉魚、小蝦、沙丁魚、鵝、酵母等，限制肉類、菠菜、黃豆、豌豆，增加堿性食物攝入，可以吃牛奶、雞蛋、馬鈴薯、桔子類的食物，多喝水，并且禁酒。
侯秀峰
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2018-11-17 1401次
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妊娠高血壓血壓是多少病情分析：妊娠高血壓期間，血壓是大于等于140~90毫米汞柱的。一般在妊娠前或者孕20周前發現血壓升高，但是妊娠期并沒有特別明顯加重的情況。意見建議：在治療方面，一般是選擇多注意休息，要時刻的注意監測完的狀態，而且飲食當中一定要保證充足的蛋白質和熱量，硫酸鎂為治療妊高癥的首選藥物。
王松男
副主任醫師錦州市中心醫院
2019-04-20 1703次
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趙虹
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楊士偉
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