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• 如何鑒別風濕性瓣膜病和心內膜炎

  風濕性瓣膜病和心內膜炎可以通過血培養、超聲等檢查來鑒別。一般心內膜炎是患者由于某些細菌、真菌感染，導致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時患者多數情況都會有發熱，皮膚上可能會有一些結節、紅斑等特征性的表現。最重要的是可以做血培養檢測到一些細菌或者真菌。另外從超聲的角度，對于心內膜炎和風濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現其實也是各不相同。對于風濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現；而對于心內膜炎超聲上能夠發現有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴重，因此兩者是有明確的區別的。如果患者血培養是陽性結果，也就是能檢測到明確的細菌感染，同時也可以通過超聲，發現心臟瓣膜受累的功能表現，就可以初步判定是心內膜炎。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2318次

• 感染性腸炎癥狀

  腸炎可以引起腹痛腹瀉，然后大便當中，可以出現紅細胞、白細胞，大便潛血可以是陽性的，甚至有時候會出現黏液膿血便。比如說菌痢，它就表現為腹痛、黏液膿血便、雞糞樣大便。另外一個就是細菌感染，像菌痢它可以引起感染一些炎性表現、發燒，然后血里面的白細胞會升高，炎癥指標會升高，這是感染性腹瀉，尤其是細菌導致的感染性腹瀉的臨床表現。所以感染性腹瀉大家記住分兩塊，一部分是感染，一部分是腸炎，這兩者結合在一起，是感染性腹瀉或者感染性腸炎的常見臨床表現。

  

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  彭濤 副主任醫師北京大學人民醫院

  2020-04-07 4867次

• 感染性心內膜炎血培養
  感染性心內膜炎可以是急性感染性心內膜炎，也有的是亞急性感染性心內膜炎，致使感染性心內膜炎的致病菌是可以不同，主要是血培養檢查就是檢查看一下是什么細菌感染引起的檢查，明確了細菌的種類，就可以針對性的使用抗生素來治療。治療效果就會比沒有做血培養的要治療的比較準確，也治療的效果比較好，亞急性的感染性心內膜炎。如果是做血培養標本的采血量一般都是在十到十五毫升就可以，就說采集靜脈血十到十五毫升就可以做血培養，采集的過程中有一些注意事項：一，針頭注射器試管和抗凝劑一定有好的選擇，再一個就是要求標本要隔絕污染物。
  語音時長 1:26”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-29 4473次

• 感染性心內膜炎如何抽取血培養
  血培養是診斷菌血癥和感染性心內膜炎的最重要方法，在近期未接受過抗生素治療的患者，培養陽性率可高達95%以上，其中90%以上患者的陽性結果獲自入院后第1日采取的標本。對于未經治療的亞急性患者應在第1日，間隔1小時采血，一次共3次。如次日未見細菌生長，重復采血3次以后，開始抗生素治療。已用過抗生素的患者，要停藥2-7天以后采血。急性患者要在入院后3個小時之內，每隔1小時采血1次，共取3個血標本后開始治療。本病的菌血癥為持續性，無需在體溫升高時采血，每次取靜脈血10-20毫升，作需氧和厭氧培養，至少要培養3周，并周期性做革蘭染色圖片和次代培養，必要時培養基需補充特殊營養或采用特殊培養技術。
  語音時長 1:57”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-15 9221次

• 什么是感染性心內膜炎？
  感染性心內膜炎顧名思義就是心臟內膜表面上有微生物感染，并伴有贅生物形成，其中贅生物大小不一，內含大量病原微生物和炎癥細胞。如果確診必須早期使用敏感的抗生素治療，避免病情加重。急性大多數由金黃色葡萄球菌引起。
  張鑫 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-28 2406次

• 感染性心內膜炎怎么辦
  病情分析：還是要對癥治療是比較好的，一般來說最常用的是使用一些抗生素的治療方法，也可以采用手術治療的方法，具體的手術治療方法也是要根據一些癥狀，看是否達到了可以需要手術治療的一些適應癥。意見建議：這個疾病引起的原因是比較多的，而且病原菌通常是一些比較厲害的細菌。發病比較突然，而且會有高熱寒戰的現象發生。所以一定要及早的對癥治療。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-05-07 1502次

• 感染性心內膜炎血培養陰性，用舒普深可以嗎
  感染性心內膜炎血培養陰性，通常用舒普深可以，但具體藥物使用要在醫生指導下進行，患者不可盲目用藥，以免引發不良反應。舒普深一般指注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉，為β-內酰胺酶抑制藥，一般用于敏感菌所致的呼吸道感染、泌尿道感染、腹膜炎、膽囊炎和其他腹腔內感染、敗血癥、腦膜炎、皮膚軟組織感染、盆腔炎、淋病及其他
  錢端 主任醫師中日友好醫院

  2022-10-10 113次

• 感染性心內膜炎如何抽取血培養
  血培養是診斷菌血癥和感染性心內膜炎的最重要方法，在近期未接受過抗生素治療的患者，培養陽性率可高達95%以上，其中90%以上患者的陽性結果獲自入院后第1日采取的標本。對于未經治療的亞急性患者應在第1日，間隔1小時采血，一次共3次。如次日未見細菌生長，重復采血3次以后，開始抗生素治療。已用過抗生素的患者
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 612次