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• 呋塞米片的用藥注意事項

  呋塞米也稱為速尿，為利尿劑，用于治療水腫，高血壓及高鈣血癥等。一般成人起始劑量為20到40毫克，可根據利尿效果調整劑量，最大的劑量可用到每天600毫克，大約30片。呋塞米片長期大劑量的使用，可以引起水電解質紊亂，高尿酸血癥等，服藥期間，應注意定期監測電解質。對磺胺類藥物過敏者，對呋塞米片也可能過敏，應避免使用。高尿酸血癥或有痛風病史者慎用，運動員慎用。呋塞米與多巴胺、多黏菌素，氨基糖苷類，抗生素等合用時，可使呋塞米的作用增強，增加耳、腎毒性的發生，應注意監測，謹慎聯合使用。呋塞米可降低降血糖藥的療效，降低抗凝藥和抗纖溶藥物的作用，應謹慎聯合使用。飲酒以及含酒精的制劑，和可引起血壓下降的藥物，能增強呋塞米的利尿和降壓作用。用藥期間禁止飲酒，及含酒精的飲料。

  

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  張晶敏 主管藥師山西白求恩醫院

  2020-05-07 10572次

• 低鉀血癥會甲亢嗎

  低鉀血癥我們要注意，鉀字里邊是帶有金字邊的，也就是說鉀，是一種金屬的離子。醫學叫做電解質，和甲狀腺這個器官或組織，是不具有相關性的。所以低鉀并不會導致甲狀腺功能亢進的發生。但是值得注意的是，甲狀腺功能亢進的這部分患者，因為他的交感神經興奮，和高代謝癥狀的發生，部分患者會產生，周期性的血鉀降低，有一個名詞叫做低鉀性、周期性麻痹。所以對于部分甲亢患者，可能會發生間斷的低鉀。一般來說，可能會在大汗、禁甜食之后誘發。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-10-10 6733次

• 呋塞米會導致高鉀血癥嗎
  呋塞米并不會導致高鉀血癥，呋塞米是一種排鉀的利尿藥，所以使用呋塞米的患者是很容易出現低鉀血癥。對于由于呋塞米引起來的低鉀血癥患者，最好是能夠停用呋塞米，如果不能停用呋塞米這個藥物，則需要常規地補鉀，而且定期監測血鉀，因為低鉀血癥對人體的危害是很大。低鉀血癥的患者，我們一方面要積極尋找導致低鉀血癥的病因，針對病因進行治療，這樣不會反復出現低鉀血癥；同時我們要積極地補鉀，可以鼓勵患者多吃一些含鉀豐富的食物，像蔬菜、水果、肉類、豆類；同時也要使用一些含鉀的藥物，可以口服補鉀，也可以靜脈補鉀，口服補鉀適用于輕、中度的低鉀血癥患者，靜脈補鉀適用于重度的鉀血癥或者是不能口服的低鉀血癥患者。
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  袁雁 主治醫師中國人民解放軍第三零三醫院

  2019-08-11 4162次

• 呋塞米可以肌注嗎
  它可以肌注，但是是不主張靜脈注射的，最好是靜脈給藥。它的功能和主治就是對于這種水腫性的疾病，有一定的治療作用，包括充血性的心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病，還有就是像這種腎炎腎病及各種原因所導致的急慢性的腎功能衰竭。尤其是應用其他利尿藥物效果不佳的時候，應用呋塞米它是有效的。而且對于其他藥物，合用治療急性肺水腫和急性腦水腫的時候效果也是很好的。再有就是高血壓，一般它不作為治療原發性高血壓的一個首選藥物，但是當噻嗪類的藥療效不佳的時候，尤其是當伴有腎功能不全或者出現一個高血壓危象的時候，呋塞米又為合適的。它還可以預防急性腎功能的衰竭，高鉀血癥和高鈣血癥的也可以用呋塞米。稀釋性低鈉血癥尤其是當血鈉低于120毫摩爾每升的時候，我們就可以用這種呋塞米了，它還用于抗利尿激素分泌過多癥，急性藥物中毒的時候，比如說巴比妥類藥物中毒也可以用這種呋塞米。
  語音時長 1:40”
  吳蓮波 副主任藥師松原市中心醫院（松原市兒童醫院）

  2018-09-21 15122次

• 呋塞米會導致高鉀血癥嗎
  病情分析：呋塞米是臨床上的常用藥物，又叫做速尿。呋塞米是屬于排鉀利尿的藥物，是不會導致高鉀血癥的。意見建議：任何藥物的使用都應該有臨床指征，而且要嚴格的在醫生的指導下用藥。使用呋塞米時要從最小有效劑量開始，然后根據利尿反應調整劑量。呋塞米應該使用氯化鈉稀釋，不要用葡萄糖稀釋。
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-10-21 3204次

• 呋塞米治療肺心病嗎
  病情分析：呋塞米可以治療肺心病，尤其是肺心病出現雙下肢水腫，可使用呋塞米減輕心臟的負荷。使用呋塞米時，要注意維持患者電解質平衡，如果出現低鉀血癥，要給予補鉀等處理。意見建議：診斷肺心病要完善肺部CT，心臟彩超等檢查，充分評估患者的病情，在正規醫院找專科醫生進行科學規范的治療，使疾病得到有效控制，防止出現呼吸衰竭，肺源性心臟病等并發癥的發生。
  許鵬 副主任醫師宜春市人民醫院

  2020-07-01 2203次

• 低鉀血癥能用呋塞米嗎
  呋塞米又稱呋塞米片，低鉀血癥一般不能用呋塞米片。呋塞米片是臨床上常用的藥物，其主要功能和作用是利尿、消腫、降壓、糾正高鈣血癥和高鉀血癥等。呋塞米片是排鉀性利尿藥，服用本品會導致鉀的丟失，降低血清鉀的濃度，從而加重低鉀血癥。呋塞米片適用于肝硬化、腎病、心力衰竭等水腫性疾病的治療。原發性高血壓，尤其是伴
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-08-05 214次

• 呋塞米會導致高鉀血癥嗎
  呋塞米并不會導致高鉀血癥，呋塞米是一種排鉀的利尿藥，所以使用呋塞米的患者是很容易出現低鉀血癥。對于由于呋塞米引起來的低鉀血癥患者，最好是能夠停用呋塞米，如果不能停用呋塞米這個藥物，則需要常規地補鉀，而且定期監測血鉀，因為低鉀血癥對人體的危害是很大。低鉀血癥的患者，我們一方面要積極尋找導致低鉀血癥的病
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 356次