聶志揚 副主任醫師
北京醫院 | 普通內科

甘露醇為何只能輸一半?一文解析

不久前,我接診了一位因腦部腫瘤導致顱內壓升高的患者。他的病情嚴重,需要緊急降低顱內壓以緩解癥狀。

這時,甘露醇成為了我們的救命稻草。然而,在使用甘露醇的過程中,我們卻必須嚴格控制其用量,確保只輸一半。

為什么只能輸一半呢?于是我告訴他:

首先,甘露醇的藥理作用是通過增加血漿滲透壓來促進尿液排出,從而減少體液的總量,達到利尿的效果。因此,輸液時只輸一半的目的是減少體液負荷,以更有效地實現利尿。

其次,甘露醇在預防或減輕一些嚴重疾病的并發癥方面起著重要作用,如腦水腫、急性腎衰竭等。然而,高劑量的甘露醇可能會引起一些副作用,如低血壓、電解質紊亂等。為了減少這些副作用的發生,醫生通常會控制輸液量,只輸一半以達到治療的效果。

此外,甘露醇的滲透性利尿作用是通過腎臟排出的,因此患者的腎臟功能對藥物的代謝和排泄起著重要的影響。如果患者的腎臟功能不良,可能會導致藥物代謝能力下降,從而增加藥物在體內的滯留時間。為了避免腎臟負擔過重和藥物堆積,醫生會減少輸液量。

最后,甘露醇的特殊性質使其在遇到冷以后容易產生結晶。因此,在使用一半以后,一般剩下的就不需要再進行使用了。

我們必須時刻保持警惕,不斷學習新知識,提高自己的專業水平,以確保每一位患者都能得到最安全、最有效的治療。

最后,我想說的是,醫學是一門需要不斷探索和學習的科學。讓我們一起努力,為更多的患者帶去健康和希望。

發布時間: 2024-03-19 27259次

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