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• 血尿蛋白尿是腎炎嗎

  血尿、蛋白尿，通常是腎炎，但是有一些疾病，也會出現血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的腎小球的濾過膜出現了問題，這時候尿中就會出現紅細胞，尿中會出現蛋白，這是因為它的濾過膜出現問題以后，血中的紅細胞和蛋白，然后通過濾過膜到達尿中以后，病人就可以表現為血尿、蛋白尿，這種情況下，通常提示病人是有腎炎的。除外還要看病人有沒有其他的情況，導致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白細胞之外，還會有血液、蛋白尿，根據病人具體的臨床表現，有沒有尿頻、尿急、尿痛，有沒有腰痛等等，另外根據尿中有沒有白細胞，有沒有細菌生長來排除。另外腎臟的腫瘤，也會導致病人出現血液、蛋白尿。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-02-25 6960次

• 得了腎小球腎炎為什么出現蛋白尿

  腎小球腎炎導致蛋白尿的原因主要是因為腎小球的基底膜受到了損傷，從而導致尿蛋白的漏出。正常人的腎小球濾過膜是由內皮細胞基底膜和足細胞組成，并且其上面附有相關的電荷，所以組成了濾過膜的電荷屏障，以上相關的結構就組成了阻止蛋白漏出的機械屏障和電荷屏障，如果當以上屏障出現障礙時可以導致血液蛋白的漏出，最終導致蛋白尿的發生。在有腎小球腎炎時腎小球濾過膜是可以受到損傷的，導致濾過膜的孔徑增大，或者是基底膜電荷屏障，受到了破壞或消失，則血漿的蛋白成分，可以通過腎小球濾過屏障進入到腎小囊內，而超出了腎小管，對于蛋白的重吸收能力時就會有大量的尿蛋白漏出。所以慢性腎炎或腎炎的病人由于腎臟局部免疫反應的發生，出現了腎小球濾過膜的損傷，從而導致了蛋白尿的發生。

  

  01:46
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2780次

• 急性腎小球腎炎血尿蛋白尿的原因
  急性腎小球腎炎是免疫介導的炎癥反應，主要累及腎小球，當累及腎小球基底膜時，使得基底膜斷裂，紅細胞通過裂縫時受到血管內壓力的擠壓、受損，然后通過腎小管各段受到不同滲透壓和ph值作用，使得紅細胞變形，使尿中出現腎小球源性血尿，是腎小球血尿的原因。腎小球的基底膜、濾過膜，包括分子屏障和電荷屏障，當分子屏障和電荷屏障受損的時候，可以使得較大分子量的蛋白通過分子屏障，并且帶負電荷的白蛋白通過電荷屏障，使得尿液中出現大分子量的蛋白和帶有負電荷的白蛋白等出現蛋白尿，這是腎小球腎炎出現蛋白尿的原因。
  語音時長 1:37”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-28 3918次

• 腎小球腎炎血尿蛋白尿
  腎小球腎炎主要的表現就是血尿，蛋白尿，合并有高血壓或腎功能損害。腎小球腎炎血尿稱為腎小球源性血尿。產生主要是因為基底膜斷裂，紅細胞通過該裂縫時，受到血管內壓力擠壓，又受到滲透壓和ph作用，呈現變形紅細胞血尿。它可以為肉眼血尿或鏡下血尿，尿液肉眼觀察無異常，新鮮尿離心沉渣檢查，每高倍鏡視野紅細胞超過三個為鏡下血尿，尿液外觀為尿色加深，尿色發紅或呈洗肉水樣，稱為肉眼血尿。蛋白尿常常表現為尿中泡沫增多，尿蛋白定性實驗陽性或尿蛋白定量超過150毫克每天，稱為蛋白尿。它是因為腎小球的濾過屏障，分子屏障和電荷屏障受損所導致的。
  語音時長 1:41”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-01 2139次

• 腎小球腎炎有蛋白尿嗎
  病情分析：部分腎小球腎炎會有蛋白尿，比較常見的引起蛋白尿的腎小球腎炎有微小病變，膜性腎病。有些腎小球腎炎除了蛋白尿之外，通常容易合并血尿，比較常見的為 IgA腎病。還有少數是腎炎可以沒有尿蛋白，單純表現潛血，高血壓，肌酐升高等。意見建議：腎小球腎炎患者平時飲食上需要注意低鹽優質低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克。盡量少吃生抽，蠔油，味精等含鈉離子較多的調味品。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-02-10 1302次

• 腎小球腎炎為什么有蛋白尿
  腎小球腎炎患者出現的蛋白尿為腎小球性蛋白尿。當腎小球腎炎時，腎小球基底膜的電荷屏障被破壞，白蛋白被濾出，可出現蛋白尿。當病變加重，腎小球基底膜機械屏障也受到破壞，更高分子量的蛋白質也被濾出,尿中出現蛋白。
  吳際 副主任醫師開封市中心醫院

  2018-12-16 1902次

• 急性腎小球腎炎血尿蛋白尿的原因
  急性腎小球腎炎是免疫介導的炎癥反應，主要累及腎小球，當累及腎小球基底膜時，使得基底膜斷裂，紅細胞通過裂縫時受到血管內壓力的擠壓、受損，然后通過腎小管各段受到不同滲透壓和ph值作用，使得紅細胞變形，使尿中出現腎小球源性血尿，是腎小球血尿的原因。腎小球的基底膜、濾過膜，包括分子屏障和電荷屏障，當分子屏障
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-29 295次

• 急性腎小球腎炎蛋白尿的原因
  在臨床上當患者出現急性腎小球腎炎時，出現蛋白尿原因考慮與患者發病時，腎小球濾過屏障的分子屏障和電荷屏障受到損傷，從而導致患者出現尿中蛋白增多。建議急性腎小球腎炎患者在急性起病時，應當進行至少臥床休息兩到三周。當患者各種臨床表現好轉時，如患者出現尿量增多，水腫消退，血壓下降或恢復到正常的范圍，肉眼血尿
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 275次