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• 甲減正常后還用吃藥嗎

  甲狀腺功能減退以后，絕大部分還是由于服用藥物，才使甲狀腺功能恢復到正常?；謴偷秸Ｊ怯盟幬飦砭S持的。所以對于甲減來說，應該堅持服藥。一般都是長期的服藥，停藥以后甲減可能又恢復到原來的狀態。因此不建議患者輕易地停藥，應該到醫院就診治療，檢查甲狀腺功能，而不是自行判斷是否該停藥，一定要到醫院去就診治療，看看到底需不需要繼續服藥，還是別的情況。

  

  01:09
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-10-31 6006次

• 心臟支架后還用吃藥嗎

  隨著冠心病介入技術不斷提高和普及，心臟支架技術在很多醫院開展和普及，是目前冠心病治療最有效、最直接的手段之一。植入支架可以緩解癥狀，改善生活質量，但不能治愈冠心病。如果用道路來比喻血管，那么心臟支架手術無疑是一項疏通工程，將堵塞或即將堵塞的血管支撐開、疏通，保證血流正常或接近正常，從而改善病人心臟供血。道路是否能保持長期暢通，正確的養護非常重要，植入支架后合理、規范用藥至關重要。常用的藥物如下：（1）抗血小板藥物：作用是抑制血小板活化、聚集，抑制血栓形成，降低心血管不良事件發生。目前臨床上最常用的藥物是阿司匹林和氯吡格雷。若無禁忌證，所有冠心病患者均應長期服用阿司匹林75～100mg/d，若不能耐受，可用氯吡格雷75mg/d代替。（2）β受體阻滯劑：可降低心肌收縮力、降低血壓和心率，從而降低心肌耗氧量和心絞痛的發生；是可以同時改善癥狀和改善預后作用的藥物。因此，指南推薦冠心病患者康復過程中，如無禁忌證均應盡量使用β受體阻滯劑如美托洛爾、比索洛爾和卡維地洛。（3）血管緊張素轉化酶抑制劑）和血管緊張素II受體拮抗劑：慢性穩定性冠心病患者Ⅰ類適應證為伴有左室收縮功能異常或有使用ACEI的其他適應證，如高血壓、心肌梗死病史、糖尿病或慢性腎病的患者。當服用ACEI類藥物出現不可耐受的咳嗽等不良反應時，可使用血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑藥物替代。（4）他汀類藥物：若無他汀使用禁忌證，即使入院時患者總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇無明顯升高，也應啟動并堅持長期使用他汀類藥物。動脈粥樣硬化性心血管病、糖尿病合并高血壓或其他１項心血管危險因素時，LDL-C應控制在1.8mmol/L(70mg/dl)以下。（5）鈣通道阻滯劑：可分為二氫吡啶類與非二氫吡啶類。此類藥物通過降低心臟負荷、降低心肌耗氧量緩解心絞痛癥狀，提高運動耐量。（6）中醫藥治療：麝香保心丸具有抗凝、抗栓、改善內皮功能、降低血脂、抑制血管平滑肌細胞增殖、抑制支架內再狹窄的作用，可改善PCI術后患者的預后。

  

  09:26
  劉紅旭 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2020-07-07 15219次

• 孕期甲減生后還用吃藥嗎
  孕期甲減生產后還是需要吃藥的，不過生產后機體對甲狀腺激素的需求會減少，這時候要量可以適當減少。一般可以減少20%左右，而且要在產后一個月之后，復查一次甲狀腺功能。對于孕期甲減，大部分也是終生性甲減，所以也需要終生服藥，常用藥物是優甲樂，治療目標是維持甲功在一個正常范圍。甲功正常之后的甲減患者，可以跟正常人一樣工作、生活、學習，沒有什么不一樣，不需要有太大的心理負擔。如果甲減不與患者不用藥，會有怕冷、乏力、體重增加，對周圍事物不感興趣等一系列的癥狀，而用藥物治療就可以跟正常人一樣。
  語音時長 01:11”
  袁雁 主治醫師中國人民解放軍第三零三醫院

  2019-08-14 4963次

• 甲減正常后還用吃藥嗎
  甲減正常后還需要用藥的，大部分的甲減都是終身性甲減，自己本身合成的甲狀腺激素是不足的，需要外源性補充甲狀腺激素，外源性補充甲狀腺激素之后復查甲狀腺功能可以在正常范圍，但是如果停用藥物，那么甲功就會再次出現低下，所以甲減患者是不可治愈這個疾病，但是可以使用藥物維持甲功，在正常范圍可以跟正常人一樣工作，生活，學習，需要終身服藥治療，在任何情況下，不管手術感染或者其他應急情況下，都不可自行停用優甲樂這個藥物，一旦停用甲減的癥狀就會逐漸再次出現。
  語音時長 01:09”
  袁雁 主治醫師中國人民解放軍第三零三醫院

  2019-08-19 5015次

• 甲減正常后還用吃藥嗎
  病情分析：甲減正常后是否需要吃藥，主要是取決于甲減的病因。如果是由于甲狀腺組織遭到了破壞，或者自身免疫性甲狀腺炎導致的甲減，屬于永久性甲減，即使甲狀腺功能正常，也需要堅持服藥治療。如果是由于某些藥物或者短暫性甲狀腺炎導致的甲減，甲狀腺功能正常后可以停用藥物，也就是屬于一種一過性甲減。意見建議：所以甲減的患者在服藥服用左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療，維持甲狀腺功能正常化的同時，盡可能明確甲減的病因，以便判斷以后是否能停藥，或者需要長期服藥治療。
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2023-08-06 1201次

• 甲亢變甲減還用吃藥嗎
  病情分析：甲亢采用藥物治療是常用的辦法，在采用藥物治療期間，藥物劑量不合適是可以出現藥物性甲減的，所以甲亢在治療過程當中出現甲減不能說停止治療甲亢，需要根據甲減的程度，來判斷是否可以停藥或者減少藥物劑量，大多數情況下通過減少甲亢藥物劑量，甲減很快恢復，所以甲亢在治療過程當中出現藥物性甲減，多數是需要繼續服藥治療的，療程依然是需要1.5~2年。意見建議：甲亢在服用藥物治療期間，需要定期復查甲狀腺功能，肝功能，血常規監測藥物副作用，調整甲亢藥物劑量，避免出現藥物性甲減，治療療程一般是一年半到兩年，但這種治療辦法甲亢治愈率偏低，復發率偏高。
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2023-09-13 1802次

• 甲減正常后還用吃藥嗎
  甲減正常后還需要用藥的，大部分的甲減都是終身性甲減，自己本身合成的甲狀腺激素是不足的，需要外源性補充甲狀腺激素，外源性補充甲狀腺激素之后復查甲狀腺功能可以在正常范圍，但是如果停用藥物，那么甲功就會再次出現低下，所以甲減患者是不可治愈這個疾病，但是可以使用藥物維持甲功，在正常范圍可以跟正常人一樣工作，
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-20 382次

• 甲減正常后還用吃藥嗎
  甲減（甲狀腺功能減退）患者在指標正常后，通常仍需繼續服用藥物維持治療。這是因為甲狀腺功能減退通常是由甲狀腺激素分泌不足引起的，而這種狀況往往需要長期甚至終身的甲狀腺激素替代治療。甲減患者的甲狀腺功能已經受損，無法自行恢復。盡管通過藥物治療，
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-03-07 0次