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• 心臟瓣膜病的癥狀有哪些

  心臟瓣膜病的癥狀有呼吸困難、喘憋、活動耐力降低、肢體腫脹、胃腸道淤血、消瘦、體重降低，嚴重時甚至會出現黑蒙、暈厥、猝死等。第一，二尖瓣的狹窄或反流會導致肺的淤血，此時導致肺泡內液體的血液滲出，患者便有明顯的呼吸困難、喘憋的癥狀，而且很多患者活動耐力是明顯降低的，比正常人更容易出現勞累、疲乏，活動量也相對更小。第二，對于三尖瓣的患者而言，如果有三尖瓣的反流，可能會導致體循環的淤血，此時患者可以有心包積液、胸膜腔積液，患者會出現胸悶、喘憋，肢體也會有明顯的腫脹，胃腸道也會有淤血。患者最主要癥狀為食欲的減退，長期以往可能會導致消瘦、體重降低、白蛋白降低，出現惡液質的癥狀。第三，對于主動脈瓣狹窄的患者而言，出現的癥狀可能與冠心病更為類似，當主動脈瓣有狹窄時血液沒有辦法充分的進入主動脈，導致冠脈的供血減少，心肌出現缺血，表現為心絞痛，甚至嚴重時會出現黑蒙、暈厥、猝死等惡性的事件。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-07-07 7629次

• 心臟瓣膜病都有哪些類型

  心臟的瓣膜主要起到的是閥門的作用，在人體當中有4個類似閥門的心臟瓣膜，分別稱為主動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣和肺動脈瓣，當瓣膜出現病變的時候，產生的最主要的兩大類疾病分別是瓣膜的狹窄和瓣膜的反流。所謂瓣膜的狹窄，是相當于門正常情況下可以開啟到90度，但是當狹窄的時候，只能開啟到20度、30度、45度左右。原來可以并排著出入兩個人或者兩個人以上，但是此時由于狹窄，只能側身進入一個人，就是所謂的心臟瓣膜的狹窄。心臟瓣膜的反流，是日常情況下瓣膜跟正常的門一樣，只能是單向開啟，朝里拉或者朝外推，但是當出現瓣膜反流，這個門既可以朝里拉，又可以朝外推，可能由于瓣膜的毀損導致在另一個時間段，重新流入到原來的心房或者心室當中，從而加重心臟的負擔，對心臟產生危害。

  

  01:49
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-07-06 1466次

• 心臟瓣膜病手術有哪些風險
  對于心臟瓣膜病，手術分類分為兩種，一個是介入微創操作，風險相對小一些，但是也是有一定的風險，比如麻醉意外、血管穿刺的損傷，另外，瓣膜置換過程中對心臟的損傷，都是比較大的風險。其實，最主要的風險還是開胸換瓣手術，這種情況風險更大一些。首先有可能會導致麻醉意外，再就是有可能會導致感染并發癥。因為創傷比較大，尤其是患者體質比較差的時候很容易并發感染，尤其是肺炎。再就是，手術過程中導致患者大出血，比如血管結扎不好、止血不好。另外，本身患者凝血系統有問題，那這種情況很容易造成大出血。再一個最危險的情況，就是本身是在心臟部位的操作，有可能造成心臟的損傷引起急性的心衰發作，惡性的心律失常直接導致患者猝死都是有可能的。
  語音時長 1:21”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-06 7305次

• 心臟瓣膜病手術指證有什么
  心臟瓣膜病的種類非常多，首先風濕性心臟瓣膜病主要累及到二尖瓣，如果是二尖瓣重度狹窄，這種情況是要考慮做手術的，單純的二尖瓣重度狹窄，如果心臟功能沒有受到影響，可以選擇球囊擴張，采用介入微創的手法進行擴張，但如果合并有心功能不全，這種情況就要選擇外科開胸進行二尖瓣的置換，可以選擇生物瓣也可以選擇機械瓣。再就是主動脈瓣，如果主動脈瓣是一個重度的狹窄或者關閉不全，對于這種情況也可以選擇介入微創的手法直接進行主動脈瓣置換，如果鈣化非常的嚴重，介入不太成熟，也可以選擇外科開胸進行瓣膜的置換，也就是心臟瓣膜病到了比較嚴重的程度，這個都是需要做手術的，除此以外沒有什么特殊的治療方法。
  語音時長 1:20”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-12 3024次

• 心臟瓣膜病的癥狀有哪些
  病情分析：心臟瓣膜病癥狀有心慌，心律不齊，胸悶氣短，下肢水腫等。早期心臟瓣膜病沒有明顯的病癥，嚴重以后在晚上陣發性呼吸困難甚至無法平臥休息。意見建議：患有心臟瓣膜病應該確保充足休息，定期復查，聽從醫生建議，早期預防心臟瓣膜病的關鍵在于改善生活方式，作息規律，及時治療鏈球菌感染。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2020-02-28 2902次

• 心臟瓣膜病手術治療的方法有哪些
  病情分析：心臟瓣膜病的手術治療主要是進行換瓣處理，目前主要是換金屬瓣或者是生物瓣。生物瓣相對來說價格較貴一些。術后應該常規給予一些抗凝的藥物治療。意見建議：平時應該注意監測血凝全套，觀察國際化標準比值的水平。盡量的把國際化標準比值控制在2-3之間。應該注意休息，控制好血壓，血脂，血糖。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-03-01 1503次

• 心臟瓣膜病手術有哪些風險
  對于心臟瓣膜病，手術分類分為兩種，一個是介入微創操作，風險相對小一些，但是也是有一定的風險，比如麻醉意外、血管穿刺的損傷，另外，瓣膜置換過程中對心臟的損傷，都是比較大的風險。其實，最主要的風險還是開胸換瓣手術，這種情況風險更大一些。首先有可能會導致麻醉意外，再就是有可能會導致感染并發癥。因為創傷比較
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 178次

• 早期心臟瓣膜病手術風險大嗎
  早期心臟瓣膜病手術風險比較大，通常是進行瓣膜的修復或者是瓣膜置換手術，都需要在體外循環和心臟停跳的狀態下完成手術。基本上要面臨血液循環、心臟異常和術后感染這三大方面的風險，建議患者在專業醫院進行就診。1、血液循環：手術時需進行體外循環，過度使用抗凝劑會導致凝血功能障礙，手術后易出現異常出血。2、心臟
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 33次