常用的方法有酶聯(lián)法(ELISAs)、蛋白免疫印跡法(WB)和HIV RNA定性或定量檢測。酶聯(lián)法中的一代和二代檢測已經(jīng)淘汰,目前用的是三代和四代。
  
  哪些人需要查HIV?
  
  1
  
  有HIV感染的急性期或慢性期癥狀者;
  
  懷疑慢性感染的一般只需要查抗體;
  
  對于有急性HIV感染臨床表現(xiàn)的有時需要查HIV抗原和/或核酸。
  
  2
  
  HIV暴露者(如高危性行為、注射器針頭刺傷等);
  
  如果明確有HIV高危暴露不僅要做檢測,而且應(yīng)評估是否需要暴露后抗病毒治療。
  
  3
  
  孕婦應(yīng)常規(guī)篩查,即使以往懷孕時已篩查。
  
  4
  
  對要求檢查其他性傳染疾病者;
  
  尋求暴露前抗病毒治療預(yù)防HIV感染者。
  
  5
  
  對高風險人群應(yīng)每年一次以上的檢測:
  
  ①男性同性戀(MSM),性伴有HIV感染或不清楚是否感染。
  
  ②注射吸毒者。
  
  ③性工作者。
  
  ④性伴有HIV感染、雙性戀或注射吸毒。
  
  ⑤與HIV感染狀態(tài)不明者發(fā)生無保護性行為者。
  
  檢測HIV感染的方法有哪些?
  
  常用的方法有酶聯(lián)法(ELISAs)、蛋白免疫印跡法(WB)和HIV RNA定性或定量檢測。酶聯(lián)法中的一代和二代檢測已經(jīng)淘汰,目前用的是三代和四代。
  
  三代酶聯(lián)
  
  檢測目標:只檢測抗體(包括IgM和IgG抗體)
  
  陽性時間:20-30天
  
  特點:慢性感染特異性和敏感性幾乎100%,在暴露6周以上與四代敏感性類似。
  
  四代酶聯(lián)
  
  原理目標:除檢測抗體,還可檢測HIV p24抗原
  
  陽性時間:15 to 20天
  
  特點:慢性感染特異性和敏感性幾乎100%,因為能檢測抗原,相對三代酶聯(lián)更適合于早期檢測。
  
  HIV RNA定性或定量檢測
  
  檢測目標:檢測病毒RNA,分為定性和定量,我們通常說的核酸檢測是指的定性。
  
  陽性時間:10-15天,最短可達5天。
  
  特點:能更早檢測HIV感染。特別適合于診斷新生兒HIV感染(即使沒有感染也可從母體帶來抗體)、血清可疑陽性、處于窗口期的可疑急性感染、復(fù)查獻血者、晚期艾滋病病人(有極少數(shù)檢測不到抗體)、排除HIV假陽性。
  
  

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