概述:

造成心絞痛的直接原因是由于各種因素導致的心肌細胞自身消耗的血和氧,與人體自身供應給心肌細胞的血和氧之間的平衡被打破。心肌細胞只能進行無氧代謝、分泌丙酮酸等酸性化學物質刺激神經引發疼痛。常見的供血供氧減少的原因有冠狀動脈狹窄、冠狀動脈痙攣等。一般來說即使冠狀動脈狹窄程度在70%時,只要患者不劇烈運動,仍能維持基本生活。這也是為什么大多數心絞痛都發生于患者勞累時或者情緒過度激動時。生活常見的一些誘發心絞痛的行為有寒冷天氣下出行、大便過度用力、情緒過度激動、熬夜工作等。

對癥用藥建議:

不同類型的心絞痛的治療藥物是不同的。一般來說多數心絞痛患者都需要使用抗心肌缺血藥物如β受體阻滯劑(美托洛爾、艾司洛爾、卡維地洛等)、鈣離子通道阻滯劑(如硝苯地平、氨氯地平、氟桂利嗪等)、硝酸酯類藥物(如硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯等)。不穩定心絞痛患者建立聯合抗血小板聚集藥物(如阿司匹林)與抗凝血藥物(如利伐沙班),變異性心絞痛患者不可使用β受體阻滯劑。

飲食及生活注意:

建議患者在日常飲食中多吃富含維生素C的新鮮水果如菠蘿、草莓、蘋果、檸檬、橘子、香蕉等。少吃脂類含量過高的食物例如蛋糕、奶油、油炸食品、烤肉、蟹黃、蛋黃、魚子等食物。建議患者在日常生活中進行適度的有氧運動如瑜伽、健美操、打太極拳等。

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