蛛網膜下腔出血是指腦底部或腦表面血管破裂后，血液流入蛛網膜下腔引起相應臨床癥狀的一種腦卒中。蛛網膜下腔出血患者多有突發性的異常劇烈的頭疼或者爆裂樣疼痛、嘔吐、腦膜刺激征陽性是最具有特征性的體征，以頸強直多見。嚴重疼痛是動脈瘤型蛛網膜下腔出血的典型表現，可以持續多日不變。
蛛網膜下腔出血最具特征的表現是什么
孫永安主任醫師
北京大學第一醫院神經內科
2019-11-267484次
蛛網膜下腔出血特征表現：
對癥用藥建議：
蛛網膜下腔出血的患者多數患者有煩躁不安的癥狀，少數患者會有癲癇，因此會給予患者止痛鎮靜藥，比如地西泮、苯巴比妥等。保持血壓的平穩，血壓高者給予普萘洛爾、烏拉地爾等。為了防止患者出現腦積水可以使用乙酰唑胺口服，或者使用甘露醇、呋塞米等藥物脫水降顱壓。為了防止出血，血塊在動脈瘤周圍凝集，可以使用抗纖溶的藥物，比如氨甲苯酸，不過此藥物會有腦缺性病變的可能，因此要和尼莫地平合用。
健康指導：
對于蛛網膜下腔出血的患者應該要給予患者高維生素、高熱量的飲食，補充足夠的水分，保持大小便的通暢。絕對臥床休息，避免過早的下床和搬動東西。避免引起顱內壓和血壓增高的誘因，比如要戒煙限酒，避免情緒激動，不要用力咳嗽排便，保持情緒穩定等。遵醫囑要正確使用藥物，不能擅自增減藥量，以免影響病情的恢復，如果有再次惡心、嘔吐、頭疼等不適的癥狀，應該及時復診。
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蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血，是我們神經科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環池或者相應的地方，就會出現這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫生會根據他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩定，是我們家屬能夠注意的一些事情。
01:49
王湘慶
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2018-10-17 24386次
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什么是蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血，往往是青年人發病比較多見，它是由于血管發育的畸形，動靜脈發育的畸形有微小的動脈瘤。平時可能有頭疼、頭暈等癥狀，在情緒大起大落、疲勞過度，血壓突然升高的時候，微小的動脈瘤有可能破裂出血。血液進入了蛛網膜下腔，引起了臨床上一系列的神經、腦膜刺激征，產生一系列的癥狀和體征，這就是蛛網膜下腔出血。
01:05
黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-12-05 33611次
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蛛網膜下腔出血最具特征的表現是什么蛛網膜下腔出血是比較常見及危險性比較高的神經內科疾病。蛛網膜下腔出血最具特征性的臨床表現是劇烈的頭痛，患者常描述為一生中最嚴重的頭痛，可伴有一過性的意識障礙及惡心，嘔吐，大部分人會伴有明顯的腦膜刺激征，比如頸項的強直，少部分患者可以出現眼的視力下降。蛛網膜下腔出血需要積極的對癥治療，明確有沒有合并動脈瘤的破裂，積極的預防再次出血，腦積水的形成和腦血管痙攣。蛛網膜下腔出血的患者預后與患者的年齡，病情，神經系統的體征等有關系。語音時長 01:17”
劉艷華
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-10-29 3566次
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蛛網膜下腔出血最具特征的癥狀一般來說，蛛網膜下腔出血最具特征的癥狀，就是劇烈的頭痛和腦膜刺激征的陽性。這兩種癥狀一般在蛛網膜下腔出血病人身上十分明顯，第一個頭痛一般都是十分劇烈。有些病人描述，蛛網膜下腔出血以后的頭痛，就是難以忍受，一生中最嚴重的一次頭痛。這就說明他的頭痛十分劇烈，其他的疾病也可以有劇烈的頭痛，但是可能沒有這么劇烈。還有就是腦膜刺激征的陽性，脖子硬，一般其他的疾病出現腦膜刺激癥的陽性的偏少一些。當然腦炎也可以出現，只要影響到腦膜，都可能出現這種癥狀。但是這兩種，比如頭痛和腦膜刺激癥陽性，兩者加起來，這個就是蛛網膜下腔出血，最具特征性的癥狀。語音時長 01:30”
高勇
主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2019-10-26 3113次
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蛛網膜下腔出血最具特征的表現是什么病情分析：這些患者最具特征性的表現是出現劇烈的頭痛，伴有惡心嘔吐，有些患者描述這種頭痛是一生當中最為嚴重的頭痛，患者可能會出現意識模糊，昏迷等情況。意見建議：這些患者需要積極配合醫生規范的應用藥物進行治療，還要調整自身的情緒，避免過度的緊張和焦慮，并且要清淡飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果。
陳麗平
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-06-21 802次
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陳麗平
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-06-16 903次
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毛之奇
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2022-01-24 297次
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孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2018-12-20 13620次
