膝關(guān)節(jié)半月板損傷是膝關(guān)節(jié)部位最常見的損傷，其多見于運(yùn)動(dòng)量較大的青壯年，主要是由于外力的因素導(dǎo)致了半月板破裂。具體可分為撕裂性外力和研磨性外力兩種。首先撕裂性外力因素是指當(dāng)半月板所承受的拉力超過了其最大負(fù)荷量，就會(huì)導(dǎo)致半月板撕裂，主要就見于運(yùn)動(dòng)員、搬運(yùn)工或者礦工等人群，由于這些人群平常膝關(guān)節(jié)的受力較大，比較容易發(fā)生半月板撕裂。其次研磨性外力是指半月板長(zhǎng)期遭受關(guān)節(jié)面的研磨擠壓，致使半月板退變加快，可導(dǎo)致半月板的慢性撕裂，多見于一些需要長(zhǎng)期蹲、跪著工作的人群。
膝關(guān)節(jié)半月板損傷是如何造成的
陳慶玉主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院骨科
2019-11-253326次
概述：
發(fā)病機(jī)制：
半月板因其形狀為半月形而得名，可分為內(nèi)外兩側(cè)。當(dāng)膝關(guān)節(jié)內(nèi)外旋轉(zhuǎn)同時(shí)屈曲的時(shí)候，半月板會(huì)向前或者向后移動(dòng)，一部分進(jìn)入關(guān)節(jié)內(nèi)，與脛股骨交索，當(dāng)再次伸膝的時(shí)候就可能會(huì)壓到半月板而出現(xiàn)縱形破裂或者是桶柄狀撕裂。在運(yùn)動(dòng)過程中，如果半月軟骨靠近中央的部分被拉直，并且超出其彈性范圍，就會(huì)在其凹側(cè)出現(xiàn)橫裂。在臨床上以外側(cè)半月板撕裂更為多見一些。
臨床癥狀體征：
在出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)半月板損傷以后，首先就是發(fā)生劇烈的疼痛，隨之出現(xiàn)腫脹。患者主要可感覺到膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)的疼痛，疼痛固定，有的患者可能還伴有伸直的障礙和彈響、交鎖現(xiàn)象，這種情況一般癥狀較重。進(jìn)行體格檢查時(shí)，常可見到股四頭肌的萎縮，在關(guān)節(jié)間隙處可有壓痛，關(guān)節(jié)腔內(nèi)可能有積液。
以上內(nèi)容僅供參考
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膝關(guān)節(jié)半月板損傷如何預(yù)防半月板的損傷有一部分是運(yùn)動(dòng)損傷，一部分是關(guān)節(jié)老化、退變?cè)斐傻摹Ｋダ稀⑼俗兪亲匀坏囊?guī)律，目前沒有辦法阻止，但是可以通過一些生活方式，讓它退變得緩慢一些。減少半月板的負(fù)擔(dān)是最好的方法，比如不要經(jīng)常去反復(fù)地爬山、爬樓梯，減輕體重、增加股四頭肌的力量等等。運(yùn)動(dòng)也可以造成半月板的損傷，特別是高強(qiáng)度的，涉及到膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)的運(yùn)動(dòng)，比如打籃球、足球、網(wǎng)球等運(yùn)動(dòng)，需要在教練或者專業(yè)人士的指導(dǎo)下，去正確地完成，否則極易造成半月板的損傷。
01:07
張國(guó)華
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-10-12 2791次
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膝關(guān)節(jié)半月板損傷如何檢查半月板損傷的檢查一般都要由臨床醫(yī)生進(jìn)行，比如患者的關(guān)節(jié)間隙有無壓痛，半月板旋轉(zhuǎn)擠壓試驗(yàn)等。發(fā)現(xiàn)這種疼痛可以重復(fù)，就應(yīng)當(dāng)建議磁共振檢查，磁共振檢查對(duì)于半月板損傷檢查必不可少，能夠反映半月板損傷的情況，而且一般只需要做平掃，不需要做增強(qiáng)。可以判斷半月板損傷的部位類型、程度，從而分析半月板損傷是否需要進(jìn)行手術(shù)治療。關(guān)節(jié)鏡檢查是半月板損傷診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，術(shù)中可以保存影像資料，還可以在檢查的同時(shí)，進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)治療，是更為積極有效的診療項(xiàng)目。
01:14
張國(guó)華
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-10-12 4157次
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膝關(guān)節(jié)半月板損傷是如何造成的根據(jù)問題所詢問的情況分析，在臨床中引起膝關(guān)節(jié)半月板損傷等疾病原因，除了急性外傷的因素，一些慢性損傷因素，比如膝關(guān)節(jié)反復(fù)、輕微的扭傷，運(yùn)動(dòng)損傷以及由于年齡增大引起了膝關(guān)節(jié)蛻變、骨質(zhì)增生的原因，也會(huì)引起半月板損傷的癥狀。往往膝關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)酸脹，疼痛，腫脹，活動(dòng)時(shí)絞索感甚至活動(dòng)受限等癥狀表現(xiàn)，而且如果是由于慢性損傷的話，病程時(shí)間往往較長(zhǎng)。因?yàn)樘弁丛驎?huì)引起膝關(guān)節(jié)活動(dòng)減少，從而產(chǎn)生了膝關(guān)節(jié)周圍的肌肉、肌腱組織萎縮，力量下降的情況。在臨床中就會(huì)出現(xiàn)打軟腿的現(xiàn)象，容易造成膝關(guān)節(jié)反復(fù)多次的扭傷，從而加重了半月板損傷的病情。在出現(xiàn)了半月板損傷的癥狀，以后平時(shí)要注意膝關(guān)節(jié)保暖，多做熱敷，避免深蹲過度，負(fù)重等加重半月板損傷等動(dòng)作原因。要多做股四頭肌伸縮動(dòng)作訓(xùn)練，來起到加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周圍的肌肉，肌腱組織力量的作用，起到保護(hù)膝關(guān)節(jié)的作用。同時(shí)，建議前往正規(guī)醫(yī)院的關(guān)節(jié)科門診就診咨詢，通過醫(yī)生的體格檢查以及完善膝關(guān)節(jié)核磁共振，來明確膝關(guān)節(jié)半月板損傷的病情程度，便于采取針對(duì)性的治療。必要的話可以通過膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。語音時(shí)長(zhǎng) 02:10”
姚風(fēng)華
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2019-03-16 1623次
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王富
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-09-27 2205次
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膝關(guān)節(jié)半月板損傷是如何造成的病情分析：膝關(guān)節(jié)半月板損傷分為慢性損傷與急性損傷，慢性損傷通常都是膝關(guān)節(jié)經(jīng)常做半屈曲的運(yùn)動(dòng)或者勞動(dòng)，從而引起慢性磨損。而急性損傷通常都是膝關(guān)節(jié)扭傷之后，骨頭擠壓半月板，從而引起其破裂或者是韌帶牽拉導(dǎo)致撕裂傷。意見建議：如果是損傷不是很嚴(yán)重，通過打石膏或者用支具外固定，一般都能夠長(zhǎng)好，但是如果損傷嚴(yán)重，必須要做膝關(guān)節(jié)鏡，探查縫合或者部分切除。
羅兆雄
副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）
2019-03-27 2201次
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膝關(guān)節(jié)半月板損傷如何康復(fù)病情分析：膝關(guān)節(jié)半月板損傷后，可以通過骨牽引，推拿，按摩理療，針灸、艾灸等方法康復(fù)。或者嚴(yán)重的情況下，損傷到了骨骼引起骨折，還需要通過石膏托夾板固定，或者外科手術(shù)等方法予以治療。意見建議：膝關(guān)節(jié)半月板損傷以后在康復(fù)期間，要保持膝關(guān)節(jié)放松，積極預(yù)防膝關(guān)節(jié)外傷，定期就醫(yī)復(fù)查，了解膝關(guān)節(jié)損傷的恢復(fù)情況，平時(shí)要限制膝關(guān)節(jié)活動(dòng)，否則會(huì)影響膝關(guān)節(jié)半月板正常修復(fù)。
魏憲會(huì)
副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2023-08-02 602次
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吳斌
副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院
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陳堅(jiān)
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