輸卵管堵塞即輸卵管阻塞，主要導(dǎo)致女性不孕，占女性不孕的25%-35%，而導(dǎo)致輸卵管損傷的主要原因是盆腔炎。繼發(fā)性輸卵管梗阻的發(fā)生率和盆腔炎的發(fā)生率直接相關(guān)。輸卵管重建術(shù)后的生殖能力取決于輸卵管損傷的部位和程度。輸卵管廣泛損傷的女性懷孕的機率比較小，試管嬰兒可以提高其受孕率。
什么是輸卵管堵塞
張露副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院產(chǎn)科
2019-09-248074次
輸卵管堵塞的概述：
輸卵管堵塞的病因：
1、人流。由于人工流產(chǎn)后出現(xiàn)急性盆腔炎、輸卵管炎，而引起輸卵管雙側(cè)堵塞。
2、輸卵管炎癥或者盆腔腹膜炎。炎癥可以導(dǎo)致管腔狹窄、出現(xiàn)堵塞。
3、子宮內(nèi)膜異位癥。由于子宮內(nèi)膜異位癥能夠?qū)е螺斅压馨l(fā)生周圍黏連，造成輸卵管管腔狹窄而出現(xiàn)堵塞。
4、婦科疾病。致病菌如葡萄球菌、鏈球菌等，將疾病感染蔓延到輸卵管、盆腔，導(dǎo)致盆腔腹膜炎而使雙側(cè)輸卵管堵塞。
5、感染。主要感染源是結(jié)核菌，輸卵管結(jié)核由于輸卵管黏膜的感染，導(dǎo)致輸卵管增粗、肥大、傘端封閉等。
輸卵管堵塞的治療：
1、藥物治療。
引起輸卵管阻塞性不孕的輸卵管炎主要是慢性炎癥，因此大多采用藥物尤其是中醫(yī)中藥調(diào)經(jīng)通卵方治療，療效極佳。
2、手術(shù)治療。
(1)輸卵管通液術(shù)：從月經(jīng)干凈3天后可以進(jìn)行。將慶大霉素16萬單位，2%普魯卡因2毫升，地塞米松5毫克，α-糜蛋白酶5毫克溶于20毫升生理鹽水中，經(jīng)輸卵管通液導(dǎo)管注入宮腔。隔日 1次，至排卵期前停止治療。可連續(xù)治療2～3個月經(jīng)周期。此療法仍為多數(shù)醫(yī)療機構(gòu)所采用，但療效差，假陽性率高。
(2)常規(guī)手術(shù)治療：對病變輸卵管行輸卵管造口術(shù)、黏連分離術(shù)、輸卵管吻合術(shù)、子宮輸卵管植入術(shù)等。常規(guī)手術(shù)切口大，術(shù)后恢復(fù)慢。
以上內(nèi)容僅供參考
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輸卵管堵塞的癥狀輸卵管阻塞，主要是由輸卵管炎性造成的局部輸卵管的纖毛細(xì)胞的破壞纖維化，引起了輸卵管的粘連不通。大部分人長期的輸卵管粘連不通，就造成了不孕。急性的輸卵管粘連，會出現(xiàn)下腹疼痛明顯增加，陰道排液也增多，而且有壓痛。慢性輸卵管炎也可以表現(xiàn)為輸卵管積水，而輸卵管積水是在B超下才可以確診。有一部分人慢性輸卵管炎沒有任何的癥狀，所以如果長期不孕，就必須到醫(yī)院去就診了。
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曾衛(wèi)
副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
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毛希瑞
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
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王一清
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張春云
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周齊
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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陸相輝
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范阿童
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于榮
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