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• 腦內少許缺血灶怎么回事

  其實如果過了50歲或者過了60歲做頭顱核磁，常常會報告有腦內少許的缺血灶，大部分病人都不用太擔心，因為這是年齡增長帶來的輕微動脈硬化所引起的。但是如果是年輕人腦袋里面發現了有輕微的缺血灶，一定要進一步檢查引起缺血灶的原因。最常見的原因，剛才已經提到了是動脈硬化，所以要用頸動脈彩超或者頭顱核磁或者CT，查一下血管動脈硬化的程度。如果說只有輕微的動脈硬化，甚至做一般檢查都沒有發現動脈硬化，這種缺血灶一般不需要干預。如果發現血管有比較嚴重的問題，舉個例子來講有一定程度的狹窄或者有比較嚴重的斑塊，這時一定要重視起來。因為這是由很多原因引起的，包括高血壓、糖尿病、高脂血癥等等，所以如果有類似的情況，要給予積極的處理。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-07-19 13120次

• 腦內小缺血灶是什么意思

  缺血灶其實是一個影像學上的概念，最常見于頭顱核磁的檢查報告，當然有些CT也可能會報腦缺血灶，最常見的原因其實還是腦動脈硬化，特別是小動脈硬化所引起的。在長期慢性的動脈硬化的情況下，會引起腦組織的慢性缺血，所以導致缺血性的腦白質慢性病變，這就是腦內的小缺血灶。這是需要與腦梗死相區別的。因為腦缺血灶與腦梗死都屬于缺血性病變，但是腦梗死相對來講病變程度更重，所以時間長了以后，腦梗死在影像學上的表現是變性壞死，后期經過一系列的病理生理改變，會形成一個空腔。但是腦缺血灶跟腦梗死不同，雖然也是屬于腦缺血性的血管性病變，但是腦組織沒有完全壞死，所以會表現為缺血性病變，會形成t1加權是低信號，t2加權是高信號的病變。出現腦的小缺血性病灶一定要找一找原因，最常見的原因還是吸煙、高血壓、糖尿病、高脂血癥，甚至有些患者是由于心臟的問題，所以要針對病因上進行管控，進行二級預防。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-06-08 12655次

• 缺血性脫髓鞘是什么病
  腦缺血是導致脫髓鞘一種重要的原因，主要是因為在長期高血壓的作用下，小動脈出現了病變，因為大腦的白質主要是深部的動脈支配的，所以會出現缺血缺氧，出現髓鞘的破壞，也就導致了腦白質的脫髓鞘了。癥狀是可輕可重的，如果是腔隙性腦梗死，病灶比較小，位置不是很關鍵，患者可以沒有任何的臨床表現，但是平時要注意控制血壓，定期的隨診。如果是多發性的缺血性腦白質病變，患者可能會出現認知功能障礙，出現步態障礙，甚至大小便功能障礙等臨床癥狀，要注意盡早的干預治療。
  語音時長 01:09”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2019-12-23 3981次

• 什么叫缺血性脫髓鞘病
  一般缺血性脫髓鞘病變指的是因為缺血造成的患者白質脫髓鞘，或者是髓鞘出現了損傷，引發的一系列的疾病，白質也是需要血液以及氧氣供應的。如果患者血管出現了堵塞，或者是慢性的缺血，造成患者的白質營養不良，或者出現了血流中斷以后，白質的髓鞘就可能出現分解，出現變性壞死。在這種情況下，患者就可能出現臨床表現，臨床表現有些是以肢體的活動不利為主要表現，會造成患者不能行走，以及癱瘓在床，有些病人可能出現身體的異常感覺等。
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  高勇 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2019-12-24 5373次

• 什么叫缺血性脫髓鞘病
  病情分析：缺血性脫髓鞘病是指動脈硬化造成神經纖維缺血缺氧，從而導致神經細胞出現脫髓鞘改變。多見于高血壓和糖尿病的患者。意見建議：缺血性脫髓鞘病需要給予抗動脈硬化以及活血化瘀、營養神經治療。常用的藥物包括阿司匹林、阿托伐他汀、血栓通、維生素B1、維生素B12、甲鈷胺等藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  劉仕翔 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2020-06-28 1201次

• 缺血性脫髓鞘病嚴重嗎
  病情分析：這個病一般是不太嚴重的。很多情況下是因為缺血性腦血管病造成的大腦白質脫髓鞘，并不會造成實質上的臨床癥狀。如果病人同時合并大血管的病變，造成廣泛的白質脫髓鞘疾病，可以造成明顯的肢體活動障礙，需要盡早治療。意見建議：最關鍵的是預防腦血管動脈硬化。定期查體，管理好血壓、血糖、血脂等危險因素。避免煙酒對血管的破壞，合理健康飲食。
  張馨娜 主治醫師泰安市中心醫院

  2020-06-28 1403次

• 缺血性脫髓鞘是什么病
  缺血性脫髓鞘，又稱為腦白質缺血性脫髓鞘，是一種由于慢性腦缺血引起的神經系統疾病。在此病中，大腦白質的髓鞘受損，影響了神經信號的傳導，可能導致記憶力下降、認知功能受損、運動協調能力減退等癥狀。該病的發生與多種因素有關，以下五點為其主要誘因和注
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-04-13 0次

• 缺血性脫髓鞘是什么病
  腦缺血是導致脫髓鞘一種重要的原因，主要是因為在長期高血壓的作用下，小動脈出現了病變，因為大腦的白質主要是深部的動脈支配的，所以會出現缺血缺氧，出現髓鞘的破壞，也就導致了腦白質的脫髓鞘了。癥狀是可輕可重的，如果是腔隙性腦梗死，病灶比較小，位置不是很關鍵，患者可以沒有任何的臨床表現，但是平時要注意控制血
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 351次