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• 是否有急性心肌梗塞

  我們絕大多數接觸到的心肌梗塞，就是指急性心肌梗塞。因為心肌梗塞在它的急性期是非常嚴重的，而心肌梗塞的死亡率也是非常高的。如果心肌梗塞伴有心源性休克的病人，這樣他的死亡率達到80%到90%。總體上面現在心肌梗塞隨著醫學的發展，現在隨著科學的進步，心肌梗塞的死亡率得到了明顯的控制，但是心肌梗塞的死亡率也有5%到10%，具體是根據心肌梗塞的嚴重程度。因為它的疾病特點，主要是在急性期會出現一些嚴重的事件，我們要突出急性心肌梗塞的這個概念。相對于急性心肌梗塞以后，度過了急性心肌梗塞疾病的危重的階段，三個月以后、半年以后、一年以后，這個時候我們稱呼你的心肌梗塞叫做陳舊性心肌梗塞。在急性心肌梗塞我們治療手段主要是要開通血管，要保護心肌，防止心肌進一步發生壞死，這是急性心肌梗塞階段治療的目的。而陳舊性心肌梗塞治療的主要的目的，就是能夠維持住，不要讓病人再出現一些血管的狹窄加重，不要再發生一些心血管的缺血的事件。

  

  01:40
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 5683次

• 心肌梗塞如何自救

  心肌梗塞就是嚴重缺血的情況下，部分心肌的缺血性的壞死就稱為心肌梗塞，也稱為心肌梗死。首先是需要呼打120急救電話，盡快的轉運到具備搶救急性心肌梗死的醫院進行明確診斷和治療。到達醫院之后，治療手段就是在盡短的時間內開通閉塞血管。目前來講，開通閉塞血管的方法就是急診的介入治療，如果能夠在心梗出現癥狀之后的12小時內開通血管是最好的，在三個小時以內，如果能夠有機會開通血管對心肌的影響是最小的。在一些基層的地區不一定具備急診介入治療的條件，也可以進行藥物的溶栓治療。

  

  01:17
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-06-24 7216次

• 急性心肌梗塞心電圖的特征性改變
  急性心肌梗塞心電圖的特征性改變有以下幾個：一，對于ST段抬高型心肌梗死患者，心電圖表現為，ST段抬高呈弓背向上型，在面向壞死區周圍心肌損傷區的導聯上出現，寬而深的q波，在面向透壁心肌壞死區的導聯上出現，t波倒置，在面相損傷區周圍心肌缺血區的導聯上出現，在背向心肌梗死區的則出現相反的改變，也就是有R波的增高，ST段壓低，t波直立并增高等。二，非ST段抬高型心肌梗死者，心電圖可以表現為，普遍的ST段壓低，大于等于0.1毫伏，但avr導聯有時還有V1導聯，ST段抬高或者是有對稱性t波倒置，為心內膜下心肌梗死所致，可以沒有病理性的q波，也可以沒有st段的變化，僅僅有t波倒置的這種改變，通常結合心肌酶的檢查來確診。
  語音時長 2:04”
  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-30 20222次

• 急性心肌梗塞的典型心電圖改變
  缺血性t波改變，正常t波前支長后支短，頂部圓頓，基底較寬。在急性心肌梗塞早期缺血型t波高聳，雙支對稱，波形變窄，在v1到v6導聯高聳的t波可高于qrs波，超急性期成高簡體波或者是原位倒置的t波突然變為直立。損傷型st段異位，正常st段位于極限水平，急性心肌梗死時，st段異位通常表現為st段抬高與t波融合呈單向曲線，有時表現為嚴重的st段壓低，鑒于心內膜下心肌梗塞，st段升高0.1到1毫伏的，同時伴有，對側面st段下降，損傷型st段異位是急性心肌梗塞最重要的心電圖特征。壞死型q波，正常的q波深度不超過同一導聯r波的四分之一，寬度小于等于0.3秒，形態完整，急性心肌梗塞的壞死型q波深度大于同一導聯r波的四分之一，寬度大于等于0.04秒。
  語音時長 1:33”
  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-11-09 8994次

• 急性心肌梗塞心電圖的特征性改變怎么回事
  心肌梗死的特征性改變，st段抬高性心肌梗死心電圖特點為st段呈弓背向上抬高，在面向壞死性作為先期損傷的導聯上出現，第二出線寬而深的q波，又稱病理性q波，在面向透壁心肌壞死區的導聯上出現t波倒置，在面向損傷區周圍心肌缺血區的導聯上出現。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-24 2303次

• 什么是急性心肌梗塞
  出現急性心肌梗塞，這種情況考慮是由于心肌缺血和心肌缺氧而引起的，典型表現，這種情況可以表現為胸悶，氣短，呼吸困難，后背疼痛，需要積極的做心電圖，進行詳細的檢查，同時應該化驗心肌酶，進行明確診斷后再進行治療。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2019-01-07 1701次

• 急性心肌梗塞心電圖的特征性改變
  急性心肌梗塞心電圖的特征性改變有以下幾個：一，對于ST段抬高型心肌梗死患者，心電圖表現為，ST段抬高呈弓背向上型，在面向壞死區周圍心肌損傷區的導聯上出現，寬而深的q波，在面向透壁心肌壞死區的導聯上出現，t波倒置，在面相損傷區周圍心肌缺血區的導聯上出現，在背向心肌梗死區的則出現相反的改變，也就是有R波
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 939次

• 心肌梗塞心電圖特點
  第一、超急性期。急性心肌梗死發生數分鐘后，先出現短暫的心內膜下心肌缺血，心電圖上產生高大的t波以后迅速出現st段呈斜型抬高，與高聳之類的t波相連。由于急性損傷性組織可見，qrs振幅提高并輕度增寬到尚未出現異常q波，表現挺持續數個小時，在臨床上多因持續時間太短，而不易記錄到。此期若治療及時有效，有可能
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-02 516次