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• 食道癌晚期該怎么治療？

  對于食管癌的晚期，可能是腫瘤浸潤了主動脈，浸潤了主氣管，然后腫瘤有些外形很大，造成周圍淋巴轉移，已經擴散或者有遠處轉移，這些都是食管癌手術的可能禁忌癥。就是已經很晚了，病人做手術不能達到根治，強行手術病人意義也不太大，這種就需要食管癌的保守綜合治療。主要還是以化療，目前食管癌的化療不是太確切，不像肺癌那樣，方案也不是太固定。但是有一部分病人通過化療，還是能明顯改善癥狀，有些病人通過化療，他能夠吃以前吃不進東西的，然后慢慢化療兩三個周期后，病人進食能夠改善，說明它還是有一定效果。還有一個重要的治療手段，就是放療。放療的方式不斷改進，放療效果也很確切。還有一些藥物，比如說血管的靶向藥物，比方像艾坦之類的，病人口服后，也能使食管癌的腫瘤能夠縮小。但食管癌的分子靶向藥物，現在目前不是太多，在這方面不像肺癌進展那么大，也是以后值得探討研究的一個方向。可能以后看能不能找到這方面的靶向藥物，還有一個就是現在比較熱門的，免疫治療藥，這些是可以考慮應用的。如果病人經濟條件能夠允許的話，也可以考慮應用。

  

  02:35
  李杰 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-08-29 17577次

• 食道癌轉移淋巴治療

  食管癌轉移淋巴，這個主要是在手術中，包括手術前需要做個增強的胸部CT，作為初步的判斷。如果患者經濟條件比較好，可以術前做PET-CT，做淋巴結侵犯情況的初步的估計。我們術中清掃淋巴，包括日本做食管癌手術，就是清掃一下，他們淋巴結都要送做快速冰凍。因為在咱們國內現在達不到這種條件，但是我們都應該是做常規的清掃相應的淋巴結，然后根據術后的病理情況，來給病人最后做分期。所以淋巴清掃是我們做食管癌手術，非常重要的一個環節。

  

  01:23
  李杰 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-08-29 20764次

• 食道癌發生轉移后該怎么治療
  食管癌發生轉移以后，應該行影像學檢查，評估轉移的部位，大小以及數目，指導臨床治療方案的選擇。若單純為淋巴結轉移，則建議患者行手術切除。因為手術切除項目就包括淋巴結的清掃，如果能達到根治性切除，患者常常能取得較好的臨床效果。若出現遠處臟器的轉移，應該評估轉移的數目，若單純為某一個地方只有一個轉移灶，則可以考慮行手術治療或者先給予新輔助化療，當病灶變小以后再次給予手術治療，常常也能取得較好的效果。當患者出現多處轉移的時候，可能需要全身的化療，以及局部的放射治療。
  語音時長 01:12”
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-01-17 1442次

• 食道癌怎么轉移
  食道癌通常是通過淋巴系統進行轉移的，食道癌的轉移一般要到食道癌的晚期才會出現一般食道癌會轉移到不同的部位，會出現不同的癥狀。比如說轉移到腦部會出現神經精神癥，另外如果轉移到肺部，會出現咳嗽、咳血、呼吸不暢通等情況。如果食道癌轉移到肝部會出現黃疸、肝功能衰竭。如果食道癌直接侵犯到了肺部，可能會出現咳嗽、發熱、肺部感染等一系列的情況。如果侵犯了血管，比如說上腔靜脈可能會出現上腔靜脈的壓迫，頭部和上肢會出現水腫，如果侵犯到了喉部的神經會出現聲音沙啞的情況。
  語音時長 1:30”
  孟巖 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-03 7259次

• 食道癌發生轉移后該怎么治療
  病情分析：食道癌發生轉移以后，治療上主要是采用化療、放療的聯合治療。治療以后若患者灶病變小，能夠有手術機會切除的，可以考慮積極的手術治療，部分患者也能夠取得比較好的療效。意見建議：食道癌治療前后一定要保證患者有良好的營養狀態，尤其是手術的患者，良好的營養狀態有助于術后的恢復，減少吻合口瘺感染的概率，部分患者需要進行化療，放療，在治療期間按時的進行血常規，肝腎功能的檢查。
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-06-27 1002次

• 食道癌中期怎么治療
  食道癌屬于消化系統很常見惡性腫瘤，最主要的癥狀就是進食哽咽的癥狀。隨著病情的發展，食道癌到中期，可能會出現進食哽咽癥狀逐步加重，還有可能會伴有胸骨后的疼痛，中期可能沒有遠處轉移，因為到遠處轉移的步就屬于晚期。食道癌中期還可以考慮做手術根治的，手術之后術后的病理診斷才是確診的依據，手術之后需要配合輔助放化療等綜合治療。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2019-01-11 2701次

• 食道癌怎么轉移
  食道癌通常是通過淋巴系統進行轉移的，食道癌的轉移一般要到食道癌的晚期才會出現一般食道癌會轉移到不同的部位，會出現不同的癥狀。比如說轉移到腦部會出現神經精神癥，另外如果轉移到肺部，會出現咳嗽、咳血、呼吸不暢通等情況。如果食道癌轉移到肝部會出現黃疸、肝功能衰竭。如果食道癌直接侵犯到了肺部，可能會出現咳嗽
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-11-30 166次

• 食道癌怎么轉移
  食道癌的轉移主要通過直接浸潤、淋巴轉移和血行轉移等途徑。這些轉移方式嚴重影響患者的健康狀況和生存質量。一、直接浸潤食道癌首先侵犯黏膜下層，逐漸滲透至食管肌層和外膜，隨著病程發展，癌腫可穿透食管壁，波及鄰近器官和組織。二、淋巴轉移淋巴轉移是食
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-01-04 0次