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• 血液透析痛苦嗎

  透析包括血液透析和腹膜透析，是對于廣大尿毒癥患者，到最后一個比較有效的治療方法。如果我們腎臟進入了透析，腎功能衰竭階段的話，不要排斥血液透析或者腹膜透析，不要認為是依賴上了血液透析，或者腹膜透析，反倒應該轉變這個觀點，假如連血液透析和腹膜透析，這種治療的機會都沒有的話，結果更差。所以不要對血液透析或腹膜透析，抱有排斥的觀點，這是第一點。第二點，廣大腎友患者，尤其即將接受血液透析的患者，會有一些疑慮或者是恐懼，血液透析很痛苦嗎？其實這個問題我可能直白地講，肯定不相信，假如你經過這個事情的話，回頭一看，其實血液透析不是痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。因為一旦采用血液透析，可以幫助我們解決很多問題，比如說水腫的問題，比如解決皮膚瘙癢的問題，比如解決我們食欲不佳的問題等等。血液透析可以在這方面給我們帶來很多益處，所以的話談不上痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。第三個，血液透析本身這個治療，在實施過程中，肯定需要一些我們以前沒有見過的方法的介入，比如說會做一些血管通路的建立，比如會做一些腹透管的置入等等，這些方法可能涉及到一些的手術。大家本身對手術，可能有一些恐懼心理，我也覺得大可不必，因為這種手術方法發展至今，是一些非常成熟的方法，大家不必在這方面去有所擔心。

  

  03:29
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 28639次

• 腎衰血液透析指征

  很多慢性腎臟病患者發展到最后，都可以出現慢性腎功能衰竭，慢性腎功能衰竭進入最后的階段，就叫終末期腎衰或者尿毒癥。這個階段必須要有一個方法，替腎臟來工作，這個方法就叫腎替代，其中最有效的方法，就是血液透析或者腹膜透析。那么對于慢性腎衰患者，什么時候開始血液透析，或者腹膜透析，這是比較有科學講究的話題，嚴格來講要因人而異，臨床醫生需要根據，病人的具體情況來具體掌握。但總之需要掌握幾個情況，所謂三個半原則。假如患者因為水負荷過重，產生腦水腫、肺水腫危及生命了，或者是因為頑固的高鉀血癥，影響到心率，影響心跳了，或者是因為重度的不可糾正的酸中毒，導致一些嚴重癥狀，比如昏迷、嗜睡，這些情況的話，就需要透析了。至于嚴重的氮質血癥，比如說肌酐特別高，尿酸特別高，因為這些產生消化道癥狀，那我們可以根據情況，酌情決定是不是開始血液透析。

  

  01:57
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 8692次

• 血液透析是怎樣做的
  血液透析的基本過程，首先需要為患者提前建立透析通路，一般為自體內瘺或者深靜脈導管置入。通過靜脈穿刺也就是穿刺內瘺，以及直接連接導管等辦法，將患者的靜脈血液引流出體外，經過透析管路進入透析器，通過血液透析濾過膜的彌散、濾過、對流等功能，使患者血液當中多余的毒素和水分排出體外，再將剩余已經完全濾過的血液重新回輸到患者體內。該循環不停往復，一般每次血液透析時間為四小時，每周需要2-3次。在這一過程中，可能會對患者的有效血容量及心血管等穩定性具有一定的影響。因此一定要在透析期間嚴密監測患者的血壓、心率等基本生命體征變化。
  語音時長 01:15”
  張莉莉 主治醫師滕州市中心人民醫院

  2020-01-23 7134次

• 血液透析的原理是怎樣的
  血液透析是指通過血液透析通路將人體內的血液引流至體外，經過透析器后通過透析器的彌散、對流、吸附等功能達到清除體內毒素和多余水分的作用。血液透析的原理主要是通過彌散，對流和吸附功能來實現的。彌散是指溶質通過半透膜從濃度高的一側到達濃度低的一側，半透膜就是指的透析器。而對流是指溶質隨著液體從半透膜的一側進入另外一側。而吸附功能主要是通過透析器中的吸附劑來實現的，最常用的吸附劑是藥用炭顆粒，當血液流經透析器時血液中的毒素被吸附劑所吸附，從而達到清除毒素的作用。
  語音時長 01:12”
  徐璐 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2020-01-01 4124次

• 慢性腎衰竭血液透析是怎樣的情況
  病情分析：血液透析是治療慢性腎衰竭的最常見的方法之一。慢性腎衰竭患者由于自身腎臟功能下降，無法排出體內多余的水分以及各種代謝廢物，此時需要通過血液透析機幫助人體排除毒素。通常患者每周需要進行三次血液透析，每次4個小時。意見建議：進行血液透析的患者需要具備血液通路，最好在慢性腎衰竭病情不是特別嚴重的時候做動靜脈內漏，避免緊急透析時臨時插管對患者造成不必要的損傷。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2020-06-09 1003次

• 血液透析多久做一次
  病情分析：血液透析一般是一周做兩次到三次，也就是說隔一天到兩天就要做一次。血液透析主要是針對尿毒癥的病人來說的，慢性腎功能衰竭一旦發展到了尿毒癥期，那么腎臟排毒排水的能力基本上都喪失，就需要借助于血液透析在長期生存。意見建議：尿毒癥的病人如果脫離血液透析，那么很容易出現嚴重的心衰，高鉀血癥而導致死亡，因此尿毒癥的病人一定要規律血液透析。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-03-20 6204次

• 血液透析的原理是怎樣的
  血液透析是指通過血液透析通路將人體內的血液引流至體外，經過透析器后通過透析器的彌散、對流、吸附等功能達到清除體內毒素和多余水分的作用。血液透析的原理主要是通過彌散，對流和吸附功能來實現的。彌散是指溶質通過半透膜從濃度高的一側到達濃度低的一側，半透膜就是指的透析器。而對流是指溶質隨著液體從半透膜的一側
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-06-20 1236次

• 血液透析和血液透析濾過的區別
  一般情況下血液透析和血液透析濾過的區別主要在于治療所需時間和清除作用兩個方面。通常血液透析的流速更為平緩，所需的時間也比較短，血液透析通常需要四到五個小時就可以完成，而血液透析濾過對動力影響較小，因此流動不如血液透析平緩，且血液透析濾過所需時間較長，因此心腎功能不全的患者不建議使用血液透析濾過方式治
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-10-28 89次