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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 8011次

• 寶寶睡覺呼吸停頓憋醒原因

  寶寶呼吸停頓憋醒的原因，其實(shí)這個(gè)問題是一個(gè)，我們的正常的生理現(xiàn)象。所有的人，我們只要是生物，那么當(dāng)他呼吸出現(xiàn)問題，或者出現(xiàn)氣憋的時(shí)候，他自然會(huì)醒，這是第一個(gè)。第二就是說他的呼吸呢，我們正常人，是由一個(gè)呼吸節(jié)律控制的，那么正常人的，呼吸節(jié)律控制過程中呢，在小孩子會(huì)有發(fā)育完善的過程，所以當(dāng)他呼吸不平穩(wěn)，或者呼吸節(jié)奏過快、過慢，本身是一個(gè)生理的調(diào)節(jié)，和自然的調(diào)節(jié)過程，所以不需要太過慮。但是，如果是出現(xiàn)明顯的有呼吸困難或者有缺氧，那么這些需要及時(shí)的，到醫(yī)院去檢查以后再確診。

  

  01:04
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 25952次

• 心衰晚上睡覺半夜憋醒
  心衰半夜被憋醒，是因?yàn)樵谝归g睡覺平臥時(shí)肺內(nèi)的呼吸面積會(huì)比直立或坐位時(shí)更小，這時(shí)出現(xiàn)睡覺時(shí)被憋醒的現(xiàn)象，由于左心衰表現(xiàn)為肺循環(huán)瘀血，氣管和支氣管也會(huì)跟著水腫，導(dǎo)致呼吸道中分泌物增多引起咳嗽，咳痰增多，甚至咳血等癥狀。另外，左心衰以后心排血量減少，骨骼肌供血不足所以患者就會(huì)感覺四肢疲乏無力，患左心衰時(shí)主要表現(xiàn)為肺循環(huán)瘀血，左心室無法將在肺內(nèi)進(jìn)行了氣體交換的新鮮血液，及時(shí)輸送到身體各處，導(dǎo)致血液瘀滯在肺內(nèi)，肺活量就會(huì)變小，吸入少量氣體后就得向外呼氣，因此就出現(xiàn)了呼吸困難。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-16 23803次

• 半夜心臟不舒服憋醒
  半夜心臟不舒服憋醒的情況，建議還是先要做動(dòng)態(tài)心電圖進(jìn)行檢查確診。必要的時(shí)候要行心臟彩超和心肌酶的化驗(yàn)，要排除是由于冠心病或者是心肌供血不足以及心肌炎或者是心絞痛所導(dǎo)致的這些情況的發(fā)生，最好是做相關(guān)檢查之后，再對(duì)癥治療。冠心病在臨床上最典型的癥狀是典型的胸痛，因?yàn)轶w力活動(dòng)，情緒激動(dòng)等誘發(fā)，突感心前區(qū)疼痛，多為發(fā)作心絞痛或者壓榨痛也可為憋悶感疼痛，從胸骨后或心前區(qū)開始向上放射至左肩，左臂甚至小指和無名指，休息或者含服硝酸甘油可緩解。胸痛放射的部位也可涉及到頸肩，牙齒，腹部等，在安靜的狀態(tài)下或者是在夜間由冠脈痙攣所導(dǎo)致。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-08 2902次

• 心衰晚上睡覺半夜憋醒怎么辦
  心衰晚上睡覺被尿憋醒，需要做個(gè)血液檢查，明確具體的Bnp指標(biāo)的，最大的可能性就是心臟，可以夜間的吸氧的，在就是用點(diǎn)硝苯地平類控制血壓，心衰屬于一個(gè)不可逆轉(zhuǎn)的疾病發(fā)展，氧氣機(jī)就可以的，按時(shí)口服藥物,預(yù)防感染,避免激動(dòng)，吸氧就可以緩解的。其他的可能性也有比如感冒。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-12-09 5601次

• 半夜心臟不舒服憋醒
  這種情況可能是由于心動(dòng)過緩引起的胸悶氣短呼吸困難。也可能是由于心律不齊早搏引起的心腦缺氧現(xiàn)象，往往會(huì)在睡眠過程中發(fā)病。建議患者先去醫(yī)院查一下心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖，確診之后，再進(jìn)行治療。如果是這種情況，那么患者可以口服復(fù)方丹參滴丸、穩(wěn)心顆粒進(jìn)行治療，平時(shí)要注意休息，不要熬夜，避免勞累，并且要保持良好的心態(tài)。
  任運(yùn)江 主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-22 2203次

• 睡覺憋醒是左心衰竭嗎
  睡覺憋醒可能是左心衰竭，也可能是其它的疾病導(dǎo)致的。因?yàn)樽笮乃ソ邥?huì)導(dǎo)致肺部的血管循環(huán)壓力增大，出現(xiàn)肺水腫，憋喘，氣急而被迫坐起，常會(huì)表現(xiàn)為睡覺憋醒的情況，有的患者還會(huì)出現(xiàn)咳嗽，咯泡沫樣痰的癥狀。出現(xiàn)這種情況，可以在醫(yī)師指導(dǎo)下口服復(fù)方利血平氨苯蝶啶片、地高辛片等藥物進(jìn)行治療。睡覺憋醒除了左心衰竭，還有可
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 184次

• 寶寶半夜鼻塞憋醒哭鬧
  寶寶半夜鼻塞憋醒、哭鬧多是由于鼻腔異物、感冒、腺樣體肥大導(dǎo)致，需要對(duì)因治療。1、鼻腔異物：如果寶寶誤將紐扣、紙屑、石塊、玩具等塞入鼻孔，造成堵塞，可導(dǎo)致半夜鼻塞憋醒、哭鬧。此時(shí)需要及時(shí)清理鼻腔異物，家長(zhǎng)可用小鑷子輕輕將異物取出，如果不能取出需要及時(shí)就醫(yī)，由醫(yī)生使用專業(yè)工具取出，避免發(fā)生感染等。2、感
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2021-11-17 2326次