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脂肪肝的概念

脂肪肝是指由于肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多引起的的病變，是一種常見的肝病。是僅次于病毒性肝炎的第二大肝病，發(fā)病率在不斷升高，且發(fā)病年齡日趨年輕化。正常人肝組織中含有少量的脂肪，如果肝內(nèi)脂肪蓄積太多，超過肝重量的5%，就可稱為脂肪肝。

脂肪肝的病因

肝內(nèi)脂肪主要來源于食物和外周脂肪組織，導(dǎo)致脂質(zhì)在肝細(xì)胞內(nèi)沉積的代謝異常機(jī)制目前認(rèn)為與以下因素有關(guān)。

1.肥胖

30%～50%的肥胖癥合并脂肪肝，重度肥胖者脂肪肝病變率高達(dá)61%～94%。

2.酒精

長期嗜酒者如每天飲酒超過80～160克則酒精性脂肪肝的發(fā)生率增長5～25倍。

3.快速減肥

過分節(jié)食可引起脂肪分解短期內(nèi)大量增加，消耗肝內(nèi)谷胱甘肽（GSH），損傷肝細(xì)胞，導(dǎo)致脂肪肝。

4.營養(yǎng)不良

多見于攝食不足或消化障礙，不能合成載脂蛋白，以致甘油三酯積存肝內(nèi)，形成脂肪肝。

5.糖尿病

糖尿病患者中約50%可發(fā)生脂肪肝，以成年患者為多。因?yàn)槌赡旰蠡继悄虿≌哂?0%～80%是肥胖者。

6.藥物

如四環(huán)素、腎上腺皮質(zhì)激素、嘌呤霉素、環(huán)已胺、吐根堿以及砷、鉛、銀、汞等。

7.其他

接受皮質(zhì)激素治療后，脂肪肝更容易發(fā)生。還有腸外高營養(yǎng)性脂肪肝、中毒性脂肪肝、遺傳性疾病引起的脂肪肝等。

治療

其實(shí)大多數(shù)患者不需要特殊治療，特別是肝功能正常的患者。

主要方式是戒酒和嚴(yán)格控制飲食。糖尿病患者應(yīng)積極控制血糖。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，提高蛋白質(zhì)、維生素，低糖、低脂肪飲食。不吃或少吃動(dòng)物性脂肪、甜食。多吃青菜、水果和富含纖維素的食物，以及高蛋白質(zhì)的瘦肉、河魚、豆制品等。適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)，主要應(yīng)選擇有氧運(yùn)動(dòng)，比如慢跑、快走、騎自行車和游泳等，持續(xù)20～30分鐘為宜。

如已經(jīng)影響到肝功能，則需要藥物治療。

西藥常選用保護(hù)肝細(xì)胞、降脂藥物及抗氧化劑等，如維生素B、C、E，卵磷脂、熊去氧膽酸、水飛薊素、肌苷、輔酶A、還原型谷胱甘肽等。

以上內(nèi)容僅供參考

脂肪肝是怎么形成的

脂肪肝的概念

脂肪肝的病因

治療

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