左曉玲副主任醫師
榆林市星元醫院婦產科
2018-09-104918次
子宮肌瘤的治療根據患者的年齡、癥狀和生育要求，以及肌瘤的類型、大小、數目全面考慮。 1.觀察 無癥狀肌瘤尤其是近絕經期婦女，一般不考慮手術，每3～6月隨訪一次，若出現并發癥或增長過快可考慮進一步治療。
2.藥物治療 適用于癥狀輕微，近絕經期或全身情況不宜手術者。
3.手術治療 適用于肌瘤導致經量多，失血性貧血者；嚴重腹痛或性交痛；肌瘤過大有壓迫癥狀者；肌瘤導致不孕癥或反復流產；可疑有肉瘤變的。手術方式包括（肌瘤切除術、子宮切除術、)，手術可經腹或者經宮腔鏡、腹腔鏡進行。 4.其他治療 子宮動脈栓塞術、高能聚焦超聲、子宮內膜切除術等。
子宮肌瘤一般藥物治療效果不佳，通常應用藥物縮小肌瘤有利于妊娠，控制癥狀糾正貧血，近絕經期婦女提前過渡到絕經期。促性腺激素釋放激素類似物，包括亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林等。GnRH-a不宜長期持續使用。米非司酮，止血藥物（如止血酸、氨甲苯酸（止血芳酸）、立止血、三七片等），可起到一定程度的輔助止血作用。
子宮肌瘤病人飲食與我們平時飲食無異，飲食易清淡，多食瘦肉、雞肉、雞蛋、魚、紫菜、水果、豆腐、香菇、冬瓜、黃瓜、菠菜類食物。如合并貧血，可以適當吃些補氣補血的食物如花生、紅棗、動物肝臟等。蛋類和豆制品也可補充蛋白質，增強機體的抵抗力。
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