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1、一般癥狀。發病前有上呼吸道感染病史，體溫可達38～40度，大多數為弛張熱或不規則熱，小嬰兒多，起病緩慢，發熱不高，有拒食、嘔吐、嗆奶；

2、呼吸系統。主要有發熱，咳嗽，氣促。咳嗽較為頻繁，早期為刺激性干咳，以后有痰，氣促多發生于發熱、咳嗽之后，呼吸加快，鼻翼煽動，重者點頭呼吸、三凹征明顯、唇周發紺，肺部體征早期不明顯，可聞及呼吸音粗糙，以后可聞及固定的中、細濕羅音；

3、循環系統。輕度缺氧可導致心率增快，重癥肺炎可合并心肌炎和心力衰竭。

4、神經系統。輕度缺氧表現煩躁、嗜睡，腦水腫時出現意識障礙、驚厥、呼吸不規則，前囟隆起，有時有腦膜刺激征。

5、消化系統。輕癥常有胃納差、嘔吐、腹瀉、腹脹，重癥可引起中毒性腸麻痹，腸鳴音消失。

早期積極治療并發癥少，若延誤可導致以下并發癥：

1、膿胸。常由葡萄球菌引起，累及一側胸膜，患兒呼吸困難加重，患側呼吸運動受限，語顫減弱，叩診濁音，聽診呼吸音減弱或消失，當積液較多時，縱膈、氣管移向對側。

2、膿氣胸。肺臟邊緣膿腫破裂與肺泡和小支氣管相通，即可造成膿氣胸，患兒病情突然加重，咳嗽劇烈，煩躁不安，呼吸困難，面色青紫，胸部叩診在積液上方，為鼓音，積液下方為濁音，呼吸音明顯減弱或消失。

3、肺大泡。多為金黃色葡萄球菌感染。體積小者可無癥狀，體積大者引起急性呼吸困難，此外還可以引起肺膿腫，化膿性心包炎、敗血癥等。

1、血常規。細菌性肺炎白細胞總數和中性粒細胞多增高，病毒性肺炎白細胞總數正常或降低，有時可見異型淋巴細胞。c反應蛋白細菌感染時升高。

2、此外可以做細菌培養、病毒分離，病原學特異性抗原檢測。

3、x線檢查。早期肺紋理增粗，以后出現小片狀陰影，可伴有肺不張或肺氣腫。

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小兒支氣管肺炎有什么癥狀