妙手醫(yī)生精選
腸結(jié)核是可以傳染的，但是它的傳染性與活動(dòng)性肺結(jié)核相比要小很多，因?yàn)榻Y(jié)核的傳染根源在于結(jié)核分枝桿菌，而結(jié)核分枝桿菌主要是通過(guò)食物或者空氣飛沫傳播，被健康人群吸入結(jié)核分枝桿菌或吞食而導(dǎo)致傳染。而腸結(jié)核的結(jié)核分枝桿菌比較穩(wěn)定，較少被患者散播入空氣當(dāng)中。
概述：
腸結(jié)核的病因和病理：
腸結(jié)核屬于感染性疾病，它的病因、病理在臨床上主要可含有以下幾個(gè)方面：
1、臨床上以繼發(fā)性腸結(jié)核多見(jiàn)。肺結(jié)核是最常見(jiàn)的原發(fā)病變，開(kāi)放性肺結(jié)核病人常咽下含有結(jié)核分枝桿菌的痰液，而引起繼發(fā)性腸結(jié)核。
2、栗粒性結(jié)核的病人，結(jié)核分枝桿菌可通過(guò)血行播散，而引起包括腸結(jié)核的全身性結(jié)核感染。
3、腸結(jié)核病變85%發(fā)生在回盲部。在病理形態(tài)上可分為潰瘍型和增生性兩類(lèi)。也可以兩種病變并存。
4、潰瘍性腸結(jié)核的特點(diǎn)是沿著長(zhǎng)管的橫軸發(fā)展，病變開(kāi)始于腸壁淋巴集結(jié)，繼而發(fā)生干酪樣壞死，腸黏膜脫落而形成潰瘍，在修復(fù)過(guò)程中容易造成腸管的環(huán)形疤痕狹窄。
5、增生型腸結(jié)核的特點(diǎn)是在黏膜下層大量結(jié)核性肉芽腫和纖維組織增生，黏膜隆起呈假性息肉樣變，也可有淺小的潰瘍。
6、由于腸壁增厚和變硬，以及與周?chē)M織黏連，容易導(dǎo)致腸腔狹窄和梗阻。
腸結(jié)核的治療：
1、腸結(jié)核的治療首先應(yīng)該以內(nèi)科治療為主，當(dāng)腸結(jié)核伴有其他外科并發(fā)癥時(shí)才考慮手術(shù)治療。
2、除了急診情況外，手術(shù)前原則上應(yīng)該先進(jìn)行一段抗結(jié)核的治療和支持療法，特別是有活動(dòng)性肺結(jié)核和其他腸外結(jié)核的病人，需要經(jīng)過(guò)治療后待病情穩(wěn)定后再行外科治療。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
腸結(jié)核與克羅恩病如何鑒別第一，腸結(jié)核，腸外結(jié)核癥狀多見(jiàn)；克羅恩病則一般沒(méi)有腸外結(jié)核的表現(xiàn)。第二，腸結(jié)核復(fù)發(fā)不多；克羅恩病病程較長(zhǎng)，緩解與復(fù)發(fā)交替。第三，腸結(jié)核一般少見(jiàn)瘺管，腹腔膿腫以及肛周病變；而克羅恩可以有瘺管，腹部包塊以及肛周病變。第四，腸結(jié)核一般沒(méi)有病變的節(jié)段性分布；克羅恩病常有節(jié)段的腸道的病變分布。第五，腸結(jié)核患者的潰瘍通常橫行、淺表而不規(guī)則；克羅恩病患者的潰瘍多為縱行、裂隙狀。第六，腸結(jié)核患者結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性；而克羅恩病患者結(jié)核菌素試驗(yàn)為弱陽(yáng)性。第七，腸結(jié)核患者經(jīng)抗結(jié)核治療后，癥狀可以明顯改善，腸道病變好轉(zhuǎn)；而克羅恩病患者，經(jīng)過(guò)抗結(jié)核治療后，癥狀沒(méi)有明顯改善，腸道病變也沒(méi)有好轉(zhuǎn)。第八，腸結(jié)核患者病理學(xué)檢查，可以看到結(jié)核分枝桿菌，而且也可以看到干酪樣壞死；而在克羅恩病患者中，沒(méi)有上述的病理變化。
01:45
潘晟
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 4571次
-
肺結(jié)核會(huì)傳染嗎肺結(jié)核是屬于傳染病，在我們國(guó)家的傳染病防治法當(dāng)中它是屬于二類(lèi)傳染病，那么肺結(jié)核它會(huì)傳染嗎，這個(gè)要根據(jù)具體情況來(lái)分析，一般來(lái)說(shuō)肺結(jié)核如果不是開(kāi)放性的肺結(jié)核，一般它是不會(huì)傳染的，如果是開(kāi)放性的肺結(jié)核，所謂的開(kāi)放性的一般的就是伴有空洞的這種肺結(jié)核，它往往是有傳染性，它傳染的方式往往是通過(guò)呼吸道飛沫傳播來(lái)進(jìn)行傳染。
01:25
李興旺
主任醫(yī)師民航總醫(yī)院
2018-09-26 61730次
-
腸結(jié)核傳染嗎單純腸結(jié)核是不傳染的，但腸結(jié)核患者也需要正規(guī)的抗結(jié)核治療，需要規(guī)律的服藥，定期門(mén)診隨訪，另外需要注意觀察病情的變化，有的患者可能會(huì)出現(xiàn)腸梗阻，在抗結(jié)核治療的基礎(chǔ)上，必要時(shí)需要手術(shù)治療。對(duì)于一部分腸結(jié)核患者合并有肺結(jié)核，這類(lèi)患者具有傳染性，主要是肺結(jié)核具有傳染性，可以通過(guò)呼吸道飛沫傳播的。這類(lèi)患者需要適當(dāng)?shù)母綦x，需要戴口罩，不能隨地的亂吐痰，與他人交談需要保持適當(dāng)?shù)木嚯x，并且雙方戴口罩，這樣可以減少他人感染結(jié)核分枝桿菌的風(fēng)險(xiǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
鄧項(xiàng)俊
副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2021-05-13 2505次
-
腸結(jié)核傳染嗎腸結(jié)核是由結(jié)腸分支桿菌感染所引起的，因此它也是具有傳染性的。可以通過(guò)糞便傳染。患者一定要注意保持衛(wèi)生，在正常的接觸下是沒(méi)有什么問(wèn)題的。腸結(jié)核是具有傳染性的，一定能要引起重視，若有此病的話家人和孩子要多加注意。首先病人的臥室要開(kāi)窗，接受陽(yáng)光的照射，保持室內(nèi)空氣流通，應(yīng)該注意在家中要嚴(yán)格的消毒隔離。病人的臥室、生活用品、餐具、衣物等等，可采取物理或者是化學(xué)方法，如餐具煮沸消毒，被褥、書(shū)籍在烈日下暴曬6小時(shí)以上等。病人要盡量的少與健康人接觸，尤其是小孩和青少年。病人用過(guò)的大便池一定要徹底的沖洗干凈，必要時(shí)要用消毒水沖洗。結(jié)核病的和其它許多疾病一樣是人體和細(xì)菌相互作用導(dǎo)致的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
徐春玲
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2018-11-18 18695次
-
腸結(jié)核會(huì)傳染嗎腸結(jié)核是會(huì)出現(xiàn)傳染的，大多數(shù)都是通過(guò)胃腸道進(jìn)行傳播，患病的人群大便中也會(huì)含有非常多的細(xì)菌，也可以進(jìn)行傳染，平時(shí)應(yīng)該注意糞便的消毒或者病人的餐具，一些私人物品等都要進(jìn)行消毒，然后及時(shí)進(jìn)行抗結(jié)核的治療，一般都是通過(guò)藥物進(jìn)行徹底治愈。
李志明
主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2019-02-12 1903次
-
腸結(jié)核飲食傳染嗎腸結(jié)核患者注意保持情緒的正常，可能是會(huì)傳染的，不要有劇烈的運(yùn)動(dòng)，飲食應(yīng)該要清淡規(guī)律生活，勞逸結(jié)合，適量運(yùn)動(dòng)，避免熬夜，少吃辛辣刺激的食物。多吃，富含維生素，蛋白質(zhì)豐富的食物，多吃蔬菜水果，控制脂肪糖類(lèi)食物，禁煙酒，營(yíng)養(yǎng)均衡。
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-01-31 1902次
-
腸結(jié)核能傳染嗎在臨床上，腸結(jié)核是能發(fā)生傳染的，所以，得了腸結(jié)核的患者，必須要進(jìn)行隔離。而且，需要明確的是，腸結(jié)核一旦發(fā)生，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行抗結(jié)核治療，在臨床上，腸結(jié)核分為原發(fā)性腸結(jié)核以及繼發(fā)性腸結(jié)核，但是，絕大部分腸結(jié)核屬于繼發(fā)性腸結(jié)核的類(lèi)型。所以，患者常常并發(fā)出現(xiàn)肺結(jié)核，這時(shí)候必須要引起足夠的重視才行
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-11-30 377次
-
腸結(jié)核有傳染嗎腸結(jié)核是一種傳染性疾病，所以有一定的傳染，如果是和患者近距離接觸，就有可能會(huì)傳染，但是相對(duì)來(lái)說(shuō)傳染性要比肺結(jié)核低，結(jié)核桿菌主要是通過(guò)血型傳播以及消化道傳播。腸結(jié)核患者在沒(méi)有治愈前，一定要注意做好隔離，避免將結(jié)核傳染給他人，尤其是避免傳染給家
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2025-01-24 0次
