冠心病如果三支都有病變，尤其是糖尿病引起的冠狀動脈粥樣硬化，狹窄明顯，遠端超過70%，近段超過50%，出現(xiàn)三支病變，需要搭橋手術(shù)。如果是一支病變，遠端通過狹窄70%，近端超50%，需要進行支架植入術(shù)，其他的病人可以通過抗凝，抗血小板聚集以及條之類擴張冠狀動脈藥物治療。
冠心病堵多少需要搭橋
楊慶璽副主任醫(yī)師
山東省泰山療養(yǎng)院心血管內(nèi)科
2018-10-176863次
概述：
對癥用藥建議：
目前冠心病的用藥主要包括五種，分別是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，例如卡托普利，依那普利等，第二種是他汀類藥物，阿托伐他汀，瑞舒伐他汀；第三種是硝酸酯類藥物，例如單硝酸異山梨酯，硝酸異山梨酯，第四類是抗血小板聚集的藥物，例如阿司匹林腸溶片，氯吡格雷，第五種是β受體阻滯劑，例如美托洛爾緩釋片，比索洛爾等。
飲食注意：
建議低鹽低脂飲食，每天鹽的攝入量控制在六克以內(nèi)，適當(dāng)?shù)挠醒踹\動，戒煙戒酒，多吃一些維生素a、維生素c含量比較豐富的蔬菜水果，少吃肥肉，排骨，少吃燒烤，臘肉熏肉，不要吃火腿腸，建議吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白，還有膽固醇較低的食物，例如魚肉，雞肉，瘦肉等。
以上內(nèi)容僅供參考
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冠心病堵多少搭橋冠心病的病人是否要選擇搭橋，主要是我們考慮的是他冠脈狹窄的嚴重程度，還有他的部位。總體上面說，如果是冠心病的病人，你是三支血管都有彌漫性狹窄，甚至伴有左主干的病變，同時又合并有糖尿病，還有其他的病變，這個時候選擇搭橋治療可能是一個比較好的選擇。因為搭橋治療，和在一些復(fù)雜的冠狀動脈粥樣硬化性心臟病治療上面的效果來看，它的長期的效果是優(yōu)于介入治療的。
01:00
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2019-11-06 4453次
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冠心病患者做完支架和搭橋手術(shù)后又堵了怎么辦實際上這個是非常常見的一個臨床問題，就是患者他放了支架或搭了橋，血管又發(fā)生堵塞了。這是因為在我們治療的時候，只是處理了當(dāng)時狹窄最嚴重的血管，除了處理了的狹窄最嚴重的血管之外，這些患者往往在其他的部位的血管，其他心臟的血管上也有病變，也有一些不同程度的狹窄。如果這些病變沒有得到有效的控制，那他的這些狹窄就會進一步的發(fā)展，狹窄就會進一步的加重，就會導(dǎo)致病情再次的復(fù)發(fā)，冠心病再次復(fù)發(fā)。如果出現(xiàn)了這些的情況，輕的可以藥物治療，嚴重可以用藥物球囊的擴張，或者支架的植入。球囊擴張治療冠心病，也是非常有效果的。它的最大的優(yōu)勢就是在體內(nèi)不再留有支架這樣的金屬的異物，但是它的缺點就是它不能解決的血管彈性回縮，還有血管夾層的問題。
01:24
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-06-15 6602次
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冠心病堵多少需要搭橋心臟搭橋手術(shù)就是在冠狀動脈狹窄的近端和遠端之間建立一條通道，使血液繞過狹窄部位而到達遠端，猶如一座橋梁使公路跨過山壑江河暢通無阻一樣。不過所用的材料不是鋼筋水泥，而是自身的大隱靜脈、乳內(nèi)動脈、胃網(wǎng)膜右動脈、橈動脈、腹壁下動脈等。適應(yīng)癥：1、狹窄大于50％的左主干或類左主干病變。2、冠狀動脈三支病變，狹窄大于75％。3、冠狀動脈病變合并有左室功能受損，通過心肌血運重建能改善癥狀及心功能者。4、心肌梗塞并發(fā)癥如室壁瘤，室間隔穿孔，二尖瓣返流等需同時手術(shù)矯治者。5、介入治療后再狹窄或并發(fā)癥者。語音時長 1:30”
趙桂香
副主任醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院
2018-09-19 3133次
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冠心病堵多少搭橋這個問題其實是說冠心病搭橋的指針以及適應(yīng)癥，臨床上一般指冠脈狹窄大于50%的左主干或者左主干病變，以及冠狀動脈三支血管病變狹窄大于50%，就要考慮做搭橋手術(shù)了。以及冠狀動脈病變合并有左室功能受損，通過心肌血運重建能夠改善癥狀以及心功能者。還有就是心肌梗塞并發(fā)癥，如室壁瘤，室間隔穿孔，二尖瓣返流等等，都需要同時做冠脈搭橋手術(shù)來矯治，以及介入治療后再次出現(xiàn)狹窄或者并發(fā)癥的病人，這個時候我們就需要做冠脈搭橋手術(shù)來治療了。語音時長 01:09”
舒悅
主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2019-11-02 2453次
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冠心病堵多少搭橋病情分析：進行冠狀動脈造影檢查，如果冠狀動脈主干狹窄超過50%，或者冠狀動脈分支狹窄超過75%，可以進行心臟搭橋手術(shù)。但還需要完善相關(guān)檢查，排除心臟搭橋手術(shù)的禁忌癥，才能夠進行手術(shù)。意見建議：冠心病的患者除了心臟搭橋手術(shù)以外，還需要應(yīng)用一些改善心肌供血的藥物進行治療，另外要注意休息，避免勞累，養(yǎng)成低鹽，低脂的飲食習(xí)慣。
李國剛
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-06-19 1502次
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冠心病需要支架搭橋嗎病情分析：嚴重的冠心病患者，需要進行支架或搭橋治療。一般，冠狀動脈狹窄超過50%，即可診斷為冠心病。冠狀動脈狹窄超過75%，一般就需要進行支架治療，將狹窄的冠狀動脈打開。意見建議：冠狀動脈血管一般分為三支。如果三支血管同時出現(xiàn)狹窄，一般不建議支架治療，而建議手術(shù)搭橋治療。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-11-14 1603次
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老年人冠心病需要搭橋嗎老年人在確診冠心病之后，如果冠狀動脈狹窄的并不是很重，病人可以通過藥物治療緩解癥狀。如果做了冠狀動脈造影，發(fā)現(xiàn)病人的血管狹窄非常重，光靠藥物治療可能不能夠完全緩解病人的癥狀，病人甚至還有發(fā)生心肌梗塞的危險，就需要進一步更積極的治療，包括冠狀動脈的介入支架。但是，不是所有的病人都能夠通過支架來解決。如
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-04-08 118次
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冠心病需要多少錢也就是說要治療冠心病的話，需要花多少錢，這個主要是看冠心病的嚴重程度以及所做的檢查，說是冠心病的癥狀并不典型，只是一個一般的檢查比如心電圖、心臟彩超，下一步只是通過單純的藥物控制，那么這個費用并不多。首先需要當(dāng)時可能花三百元左右，服用藥物一個月的費用基本上要在三百元左右，也就是說一年下來可能治療冠心
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 438次
