甲狀腺機能減退，主要是由于各種原因導致的循環(huán)中甲狀腺激素過少或者甲狀腺激素抵抗引起的全身性低代謝綜合征。甲狀腺激素的主要功能是維持機體新陳代謝，所以，甲狀腺功能減退時，甲狀腺激素釋放減少，引起以代謝減低和交感神經(jīng)興奮性下降為主的臨床表現(xiàn)。
甲狀腺機能減退癥是什么
潘永源主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院內分泌科
2018-09-277440次
概述：
臨床表現(xiàn)：
其癥狀和體征的嚴重程度與病史長短、激素升高的程度和患者年齡等因素有關，病情輕的早期患者可以沒有相應癥狀，典型的患者可以出現(xiàn)畏寒、乏力、手足腫脹感、嗜睡、肌力減退、少汗、關節(jié)疼痛、體重增加、便秘、女性月經(jīng)紊亂，或者月經(jīng)過多、不孕等癥狀。典型患者體格檢查可有表情呆滯、反應遲鈍、聲音嘶啞、聽力障礙、面色蒼白、顏面水腫、嘴唇肥大。皮膚干燥、粗糙、掉皮、皮膚溫度降低、、毛發(fā)稀疏、干燥，心率減慢等表現(xiàn)。
治療：
甲狀腺功能減退治療的目標是將血中促甲狀腺激素和甲狀腺激素水平恢復到正常范圍內。一般需要終身服藥。一般使用的藥物為左甲狀腺素。治療的劑量取決于患者的病情嚴重程度、年齡、體重和個體的差異。治療的早期，每4—6周需要測定激素的指標，然后根據(jù)檢查結果調整左甲狀腺激素的劑量，指導達到治療的目標。治療達標后需要每6-12月復查一次激素指標。
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甲狀腺功能減退癥狀因為甲狀腺功能主要是促進代謝，產(chǎn)生熱量，所以甲狀腺功能的低下主要表現(xiàn)為一個低代謝狀態(tài)，還有一個低熱量的狀態(tài)，神經(jīng)反應遲鈍，人體的健忘、遲鈍，是最典型的臨床表現(xiàn)。因為這個病的起病都比較隱匿，患者主要出現(xiàn)一個乏力、困倦、反應遲鈍，然后對生活沒有興趣。查了各種原因，最后我們才考慮到甲狀腺疾病。它的具體表現(xiàn)主要是：第一，皮膚主要是表現(xiàn)在皮膚的黏液性水腫，這是特異性的水腫。這種水腫，壓身體肌膚是沒有坑的，看著人很胖，但是按在皮膚上是很實性的水腫，壓著沒有坑，這是一個黏液性水腫。還會皮膚干燥，皮膚身體由于熱量不夠，還會出現(xiàn)怕冷。第二，影響消化系統(tǒng)，表現(xiàn)身體比較胖大，食欲的減退，胃腸道動力不夠，然后甚至出現(xiàn)便秘，或者是大便稀溏。第三，影響心血管系統(tǒng)，心臟的興奮度不夠，心率的減退、減低，人體會出現(xiàn)胸悶、氣短這些臨床的表現(xiàn)。同時尤其會導致下肢的無力。第四，影響神經(jīng)系統(tǒng)，患者出現(xiàn)淡漠、健忘、反應遲鈍，腱反射的遲鈍。如果兒童有甲狀腺功能減退的表現(xiàn)，會影響小孩的智力發(fā)育和神經(jīng)發(fā)育。
02:19
王春勇
副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2018-07-06 60376次
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甲狀腺功能減退甲狀腺功能減退，主要是人體的甲狀腺，直接或者間接的原因，導致甲狀腺分泌的激素的量不夠，導致人體的代謝功能低下，所產(chǎn)生的一些臨床的綜合征。因為甲狀腺，它主要是促進代謝，興奮神經(jīng)，促進人體新陳代謝的功能性激素，分泌不足了以后，人體的代謝功能減退，產(chǎn)生了一系列的心腦血管、呼吸消化，乃至皮膚、神經(jīng)發(fā)育、記憶都會產(chǎn)生影響。
01:01
王春勇
副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2018-07-05 19667次
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甲狀腺機能減退癥甲狀腺機能減退癥簡稱為甲減，它是由于甲狀腺激素合成或分泌不足所引起的疾病，成人嚴重者稱為粘液性水腫。如機能減退始于胎兒期，或新生兒，稱為克丁病。粘液性水腫常見于中年婦女，男女之比約為一比五。起病比較緩慢，病人表情呆滯，反應遲鈍，動作緩慢，面色蒼白或微黃，面容濕腫，體溫偏低，畏寒，少汗，皮膚干冷，初候呈非凹陷性水腫，智力，理解力，記憶力下降。嚴重者可出現(xiàn)情緒抑郁，幻覺妄想，木僵，癡呆，可因寒冷，感染，創(chuàng)傷，使用鎮(zhèn)靜劑或麻醉劑不當，而誘發(fā)昏迷，常危及生命，有效的治療是甲狀腺制劑替代療法。語音時長 1:45”
陳燕
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-10-25 4982次
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甲狀腺機能減退癥病因一，原發(fā)性甲減，由甲狀腺本身疾病所致，主要見于先天性甲狀腺缺如，甲狀腺萎縮，彌慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，亞急性甲狀腺炎，甲狀腺破壞性治療后，甲狀腺激素合成障礙，藥物抑制和浸潤性損害如淋巴性癌淀粉樣變性等。二，繼發(fā)性甲減，主要見于垂體病垂體瘤，孤立性tsh缺乏，下丘腦綜合征，下丘腦腫瘤。三，周圍性甲減，比較少見，為家庭遺傳，外周靶組織攝取激素的功能良好，但細胞核內受體功能障礙或缺乏故，對甲狀腺激素的生理效應減弱。語音時長 1:17”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-10-23 1402次
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什么是甲狀腺機能減退癥病情分析：甲狀腺機能減退癥又稱為甲減，他是由于某些原因導致的甲狀腺激素合成以及分泌減少導致的代謝降低的一種疾病。該病的原因目前暫時不是很清楚，以原發(fā)性則為多見，還有就是垂體原因引起的。在臨床上改變的主要表現(xiàn)有面色蒼白眼瞼腫，表情淡漠，體重增加。在神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)記憶力減退，智力低下反應遲鈍，共濟失調，癡呆，木僵。在心血管系統(tǒng)主要表現(xiàn)為心動過，緩血壓低，心臟擴大，甚至可以出現(xiàn)冠心病，在消化系統(tǒng)方面主要表現(xiàn)為厭食腹脹便秘，甚至有些患者可以出現(xiàn)惡性貧血。意見建議：如果說一旦確診改變需要及時的去醫(yī)院進行口服左甲狀腺素片治療，一起治療后改變的預后良好。
孟憲華
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-03-14 2701次
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甲狀腺機能減退癥檢查什么甲狀腺機能減退癥的檢查，甲狀腺機能減退癥也稱甲狀腺功能減退癥，這種檢查主要是甲狀腺本身的檢查，包括甲狀腺B超檢查，以及實驗室檢查。實驗室檢查，主要是查甲狀腺的功能，可以測定促甲狀腺激素和甲狀腺激素的水平，來評價甲狀腺功能狀態(tài)。
侯爭飛
主治醫(yī)師內江市第二人民醫(yī)院
2018-11-24 4503次
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原發(fā)性甲狀腺機能減退是內分泌科的常見病，簡稱為甲減，所以原發(fā)性指發(fā)病的部位在甲狀腺本身而不是繼發(fā)引起的，本身甲狀腺功能減退，所以才出現(xiàn)了甲狀腺激素的相關變化。原發(fā)性甲狀腺機能減退多見于中老年婦女，表現(xiàn)為甲狀腺彩超可以有代償性的甲狀腺血流豐富，而甲狀腺功能促甲狀腺素增高，一般大于十，如果在十以下，可以表現(xiàn)為亞臨床甲狀腺機
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-12-01 45次
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甲狀腺機能減退就是甲減癥嗎？甲狀腺機能減退指的就是甲減。甲狀腺功能減退癥又可以稱為甲狀腺機能減退癥，指的是甲減患者體內甲狀腺激素分泌減少，或者作用不足而導致的一系列的低代謝的癥狀以及體征。最常見的表現(xiàn)就是乏力，嗜睡，反應遲鈍，便秘等。因為正常人也可以出現(xiàn)此類的癥狀，所以常常被延誤診斷。患者一旦有上述的癥狀，就必須要到醫(yī)院完善甲
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-12-01 88次
