鉀的正常值是多少

概述:

鉀的正常值范圍是:血清鉀濃度在3.5mmol/L—5.5mmol/L之間。低于或超過這個范圍都是機體不健康的表現。

高血鉀和低血鉀的原因:

低血鉀:

1.消化系統失鉀

①嘔吐、腸瘺、腹瀉等造成大量失鉀。

②非胰島素分泌性胰島細胞瘤,此病的特點為水瀉、低鉀、胃酸缺乏、腫瘤細胞分泌過多的血管活性腸肽。

③絨毛狀腺瘤,為發生于結腸和直腸面積很大的腫瘤,患者因慢性腹瀉而大量失鉀。

2.腎臟失鉀

①由尿液丟失大量的鉀,見于長期使用排鉀利尿劑如呋塞米、氯噻嗪類等,或大量多次應用溶質性利尿劑如甘露醇、高滲葡萄糖等。

②急性腎衰竭多尿期、腎小管酸中毒、慢性腎功能不全、為遺傳性腎小管缺陷和、近曲小管轉運功能障礙(導致重碳酸鹽、鉀、鈉、鈣等回吸收障礙)。

③原發性醛固酮增多癥和繼發性醛固酮增多癥,使腎素-血管緊張素系統被激活所致。

④糖皮質類固醇分泌過多如Cushing綜合征或異位ACTH分泌綜合征也引起尿排鉀增多,因為糖皮質類固醇也具有微弱的鹽皮質類固醇活性。

⑤創傷、手術、感染、缺氧時由于應激刺激使腎上腺皮質激素分泌亢進,亦可促進尿鉀排出增多。

3.攝入不足

饑餓、昏迷、手術后長期禁食、消化道梗阻、食管病變吞咽困難、神經性厭食以及偏食的患者。

4.鉀分布異常

鉀向細胞內轉移,見于堿中毒、胰島素注入糖原合成增加、家族性周期性麻痹、鋇中毒等。

高鉀血:

1.細胞內的鉀移出

①酸中毒導致的細胞內鉀離子的移出。

②注射高滲鹽水及甘露醇后,由于細胞內脫水,改變細胞膜的滲透性或細胞代謝,使細胞內鉀移出。

③溶血、腫瘤或炎癥細胞大量壞死,組織缺氧、燒傷、肌肉過度攣縮等。

④高血鉀周期性麻痹。

2.腎排鉀減少

①長期應用氯苯蝶啶、螺內酯等保鉀利尿劑。

②腎上腺皮質功能減退癥、低醛固酮癥等導致的腎上腺皮質激素合成分泌不足。

③少尿期或慢性腎衰竭晚期。

3.洋地黃中毒

洋地黃過量可致離子泵活力降低,影響鉀進入細胞。

4.含鉀藥物或庫存血輸入過多

青霉素鉀鹽等大劑量應用或含鉀溶液輸入過多、過急。

生活飲食建議:

1、低鉀血患者,為了減少藥物對胃腸道的刺激,建議盡量選用食物補鉀,如蛋類、豆類、魚類、水果等。

2、高鉀血癥患者,則應限制進食含鉀量高的食物。如上述補鉀食物等。

3、建議大家定期健康體檢,以預防低鉀血癥或高鉀血癥的發生。

以上內容僅供參考

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