肩關節脫位后的復位手法可根據當時的實際情況來選用,其常用手法主要有以下幾種:
(1)足蹬法:
①患者仰臥,術者位于患側,雙手握住患肢腕部,足跟置于患側腋窩。
②兩手用穩定持續的力量牽引,牽引中足跟向外推擠肱骨頭。
③同時旋轉,內收上臂即可復位。復位時可聽到響聲。
(2)科氏法:
①此法在肌肉松弛下進行容易成功,切勿用力過猛,防止肱骨頸受到過大的扭轉力而發生骨折。
②手法步驟:一手握腕部,屈肘到90度,使肱二頭肌松弛,另一手握肘部,持續牽引,輕度外展,逐漸將上臂外旋。
③然后內收使肘部沿胸壁近中線,再內旋上臂,此時即可復位。并可聽到響聲。
(3)牽引推拿法:
①傷員仰臥,一助手用布單套住胸廓向健側牽拉。
②第二助手用布單通過腋下套住患肢向外上方牽拉。
③第三助手握住患肢手腕向下牽引并外旋內收,三方面同時徐徐持續牽引。
④術者用手在腋下將肱骨頭向外推送還納復位。