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• 頸動脈硬化

  大家好，今天咱們再探討一個臨床上，也就是現實生活中，比較常見的現象，頸動脈斑塊，現在大家的生活水平都提高了，而且到醫院里進行查體，或者到體檢中心體檢，已經是某些單位，對于職工的一種福利了，也是一部分，咱們的人群，群眾，作為自我保健的一種方式了，但是大家可能夠注意到了，頸動脈的超聲是常查的一個項目，而且在很多的，超過50歲以上的患者中間，甚至現在有40多歲以上的，人群中間就發現，拿到報告單了，一看頸動脈的超聲顯示，頸動脈，頸內動脈分叉出斑塊，甚至雙側都有，許多人都感覺很恐懼了，拿著單子就找體檢中心，體檢中心說我們處理不了，你去找專業的大夫，到了醫院，患者把這個情況說明，常常患者第一句話就是，大夫，怎么把我這個斑塊取出來，這可能是許多人的心聲，許多人第一的反應，我們把這個問題要澄清一下，首先動脈硬化的斑塊，尤其是以頸動脈為代表，斑塊出現很正常，它是隨著你的年齡地增加，你想，你這個血管運行了那么多年了，要不出問題基本上可能性很小，正如咱們鋪設的管道，或者咱們開的一個新車一樣，它總有老化的時候，人體也是這，人不可能長生不老，最主要的老化就是靠動脈硬化，血管的老化及全身的老化，所以說這個倒不用恐懼，這個就相當于，類似于你頭上長了白頭發一樣，長了白頭發讓人心情郁悶嗎，確實郁悶，顯示著你稍微老了一點了，但是我們勇敢的面對，這個斑塊它自己，現在是這樣，斑塊一般來說，不但頸動脈有，全身都有。為什么大家，單單對頸動脈重視那么狠呢，重視的程度那么重呢，是因為它跟腦子里面的血管，是直接通的，它是它的上游的血管，這類的斑塊會到腦子里去，所以人們才恐懼，但是可以這么說，絕大部分的斑塊，一般來說不會脫落的，脫落的都是極個別的，而且都是一些特殊的情況，所以說這就是為什么，但是它一旦脫落之后到腦子里去，就出現了腦梗，腦梗是很可怕的，雖然說不能一下子要命，有的小的斑塊，但是腦梗了之后，半側肢體不能活動，臥在床上，臥床不起，而且大小便失禁，這是很多人都難以接受的，但是這個斑塊，絕大部分是脫落不了的，所以這個時候，很多人采取那種的想法說，你幫我取出來，這也是咱們來說不可取的，為什么說，你做手術的創傷，要比你這個斑塊帶在身上，要大的多的多，所以換句話來說，我們不能為了賺一塊醫院的錢，去拿著十萬塊錢做本錢，去賺這一元錢去，因為這一元錢能夠賺了之后，也是虧的，賺不了呢，十萬塊錢投進去了，虧得更厲害，所以手術是不足取的，也不會有大夫，給你把這個斑塊取出來，但是我們可以用一些方法，讓這個斑塊長得更慢一點，讓我們這個心里更踏實一點，這是完全可以做到的。

  

  04:09
  李春民 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-08-16 12359次

• 頸動脈狹窄藥物

  頸動脈狹窄的藥物治療，實際上是可以包含幾個方面，第一個方面就是，針對我們的各種的高危因素，我們知道動脈硬化狹窄，它的高危因素包括我們的高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙等等，在這些方面我們都需要去控制，比如說你的降糖藥，你的降壓藥。你的降脂藥尤其是他汀，它既能夠降低我們的血脂，還能穩定斑塊，這些都是我們，必須要吃的一些藥物。其次還有就是，我們的抗血小板藥物，抗血小板藥物，是避免我們在狹窄的基礎上，尤其斑塊破裂的時候，繼發的血栓形成，然后會引起進一步的腦梗，還有一些其他的藥物，就是改善我們微循環的一些藥物，那么等等，這些對我們頸動脈狹窄的，病人來說，都是必需的。

  

  01:09
  郭連瑞 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2020-03-18 3496次

• 左側頸動脈閉塞會有癥狀嗎
  在臨床當中左側頸動脈閉塞相對來講比較常見，但是也一定要根據實際病情進行評判。有的時候慢性的閉塞往往不會引起非常明顯的癥狀，因為大腦會形成一定的代償從而來改善顱內的血流動力學影響，但是如果是急性頸動脈閉塞，往往會出現大面積腦梗，從而引起肢體麻木無力，言語功能障礙，甚至昏迷，死亡等等風險。而對于慢性頸動脈閉塞，如果確實有癥狀則要采取手術治療，比如血管吻合手術，而對于急性閉塞可以嘗試靜脈溶栓，動脈取栓等相應的手術治療。所以完善檢查，明確診斷才能最終明確病情變化。
  語音時長 01:12”
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2021-09-15 2277次

• 頸動脈閉塞保守治療
  頸動脈是將血液由心臟輸送到頭、面、頸部的大血管；也是腦主要的供血血管之一。所以保持頸動脈的正常，對于人體的健康，有著非常重要的作用，頸動脈一旦發生問題就會帶來嚴重的后果。大部分缺血性腦卒中都是由于動脈狹窄造成的。如果頸動脈狹窄或者閉塞的時候怎么治療？一般來說頸動脈狹窄程度為百分之百的時候，為完全性閉塞。發生頸動脈閉塞的時候通過保守治療，一般來說效果不好，保守治療的藥物有可能是一些擴張血管或者改善循環的藥物；但是對于完全閉塞的情況下是沒有什么療效或者效果很微弱。出現完全閉塞的時候就要通過手術治療，有頸動脈支架植入術和頸動脈內膜剝脫術，如果發生閉塞的時候一定要到醫院及時就診，采取有效的治療措施，避免出現腦血管疾病的發生。
  語音時長 1:37”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-31 12329次

• 頸動脈閉塞掛什么科
  病情分析：頸動脈完全閉塞，需要掛血管外科。這種情況大多數是由于平時飲食不注意造成的，血脂明顯增高，而嚴起頸動脈硬化，最終會造成腦供血不足，甚至出現腦梗塞。意見建議：頸動脈完全閉塞的患者，可以進行頸動脈內膜剝脫手術，使血管再通，平時要低脂飲食，每天堅持運動，至少一個小時以上，保持心情愉快，不要有心理壓力。
  郭海良 副主任醫師本溪市中心醫院

  2020-06-18 1902次

• 頸動脈閉塞看什么科
  病情分析：頸動脈閉塞可以去醫院心血管外科檢查就診，如果是兩側頸動脈閉塞，預后通常很差，生存期比較短，如果是一側頸動脈閉塞，可以及時進行介入治療，比如支架植入術或者靜動脈斑塊的剝離手術。意見建議：頸動脈閉塞后還可以使用他汀類的藥物進行緩解，能夠有效的預防血栓形成，常用的藥物有辛伐他汀、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等，同時還需要使用抗血小板聚集的藥物進行聯合治療。
  肖明 主任醫師山東省立第三醫院

  2022-06-11 1804次

• 頸動脈閉塞
  頸動脈血管閉塞的話，這個是在臨床當中相對比較少見的一種臨床的現象，它形成的原因，有的時候是血管炎性的改變，或者是血管慢性的狹窄逐漸變成閉塞，這個時候一般有高血壓，糖尿病或者吸煙的病史。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2018-09-28 6741次

• 右側頸動脈閉塞
  右側頸動脈血管閉塞的話，它形成的原因，有的時候是血管炎性的改變，或者是血管慢性的狹窄逐漸變成閉塞，這個時候一般有高血壓，糖尿病或者吸煙的病史。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2018-10-11 6380次