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概述:

鞏膜炎主要表現(xiàn)是眼睛發(fā)紅,疼痛,通常眼紅是白眼球上的局限性的發(fā)紅,發(fā)紅的部位按壓的話會(huì)有明顯的疼痛。發(fā)病急,可伴發(fā)角膜及葡萄膜炎。依據(jù)發(fā)病部位可以分為前部鞏膜炎及后部鞏膜炎。女性多見(jiàn),雙眼可先后或同時(shí)發(fā)生。

臨床表現(xiàn):

鞏膜炎是一種自體免疫性疾病,通俗的講就是我們身體內(nèi)的免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤的誤認(rèn)為鞏膜是異常組織,而對(duì)它發(fā)起了攻擊引起的炎癥。主要為內(nèi)源性抗原抗體免疫復(fù)合物所引起,常見(jiàn)于結(jié)締組織病,如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、Wegener肉芽腫、復(fù)發(fā)性多軟骨炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、Reiter病等,也可見(jiàn)于帶狀皰疹病毒感染、梅毒、痛風(fēng)或眼部手術(shù)后。

1、前鞏膜炎 病變的位置在眼球前半部分,眼部疼痛比較明顯。

(1)結(jié)節(jié)性鞏膜炎 鞏膜有紫紅色充血,炎癥有結(jié)節(jié)、比較硬,按壓有痛感。

(2)彌漫性鞏膜炎 鞏膜彌漫充血,鞏膜呈藍(lán)色。

(3)壞死性鞏膜炎 是引起視力損害的炎癥。眼部疼痛比較明顯,常常伴有嚴(yán)重的自身免疫性疾病如血管炎。

2、后鞏膜炎

是比較少見(jiàn)的疾病,為一種肉芽腫炎癥。會(huì)出現(xiàn)不同程度的眼睛視力模糊下降、疼痛。眼前節(jié)沒(méi)有明顯的改變。偶爾也會(huì)班鷗眼紅的癥狀。

治療:

抗炎治療:可以使用糖皮質(zhì)激素及非甾體類(lèi)抗炎藥。如果效果不好時(shí)可加用免疫抑制劑。 例如常用的眼藥水,有典必殊滴眼液,普拉洛芬滴眼液等。嚴(yán)重病例禁止在結(jié)膜下、球后或球周注射糖皮質(zhì)激素,以防止鞏膜穿孔。

手術(shù)治療:對(duì)于壞死性鞏膜炎造成鞏膜穿孔的情況,可以考慮做異體鞏膜移植。

以上內(nèi)容僅供參考

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