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概述:

    抑郁癥的診斷主要根據(jù)患者的臨床病史、臨床癥狀、病程等等方面,其主要診斷依據(jù)有:患抑郁癥患者經(jīng)常會(huì)表現(xiàn)出注意力無(wú)法集中自我評(píng)價(jià)比較低,常常因?yàn)閯e人的事情而感到自責(zé),認(rèn)為自己沒(méi)有價(jià)值,社會(huì)地位比較低,看不到所有事情的好的一面,部分患者會(huì)出現(xiàn)自殘行為,嚴(yán)重患者會(huì)存在自殺傾向,抑郁癥患者普遍存在睡眠障礙,食欲不振,剛才說(shuō)抑郁癥患者的病程至少在兩周以上。

治療:

  1、治療目的及其原則

  ① 治療目的:1) 提高治愈率,最大限度減少自殺、自殘;2) 徹底消除臨床癥狀;3) 提高生存以及生活質(zhì)量,恢復(fù)其社會(huì)中地位;4) 預(yù)防復(fù)發(fā);

  ② 治療原則:1) 個(gè)體化針對(duì)性治療;2) 用藥劑量逐漸遞增,即使用最低有效量,將不良反應(yīng)控制在最低水平;3) 足量足療程治療;4) 用藥盡可能地單一,治療效果不佳可以采用聯(lián)合用藥;5) 治療前要讓患者知道自己的病情,使其配合用藥;6) 治療期間密切監(jiān)測(cè)患者病情,出現(xiàn)不良反應(yīng)及時(shí)應(yīng)對(duì)治療;7) 可以聯(lián)合心理咨詢一起治療;8) 積極治療與抑郁癥相關(guān)的疾病;

  2、藥物治療:目前臨床一線抗抑郁癥治療藥物包括5-羥色胺再攝取抑制劑、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑、去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺能抗抑郁藥等等,傳統(tǒng)用藥包括四環(huán)類抗抑郁藥,由于其不良反應(yīng)比較大,臨床很少采用四環(huán)類抗抑郁藥。

  3、心理治療:對(duì)社會(huì)有明顯心理作用的抑郁癥患者,在使用藥物同時(shí)積極與心理咨詢師聯(lián)合治療,常用的心理療法包括認(rèn)知行為治療、人及治療、精神動(dòng)力學(xué)之來(lái)哦等等,其中認(rèn)知行為治療最為常用。

  4、物理治療:如采用經(jīng)顱磁刺激(TMS)治療,無(wú)痛無(wú)創(chuàng),起效快。

臨床表現(xiàn):

抑郁癥患者經(jīng)常表現(xiàn)出心境低落,思維反應(yīng)遲鈍,意志力薄弱、消沉;活動(dòng)能力比較差認(rèn)知功能不健全,以及睡眠障礙,身體乏力等等一系列癥狀。

以上內(nèi)容僅供參考

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