概述:

橋本氏病又稱慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,橋本氏病合并甲狀腺機能亢進癥亦稱橋本氏甲亢,又稱甲亢性甲狀腺炎。橋本氏甲亢病是自身免疫性甲狀腺疾病,具體機理是在遺傳基礎上,因創傷、精神刺激、感染、藥物作用,應急和性激素的變化等因素而誘發。

對癥用藥建議:

1.癥狀較輕患者:檢查FT3、FT4升高不明顯,TSH下降不明顯,持續時間短時,可不給予抗甲狀腺藥物治療。

2.癥狀較重患者:檢查FT3、FT4明顯升高,TSH下降明顯,持續時間超過1周時,給予抗甲狀腺藥物治療。使用抗甲狀腺藥物的種類與服用方法同普通常規劑量要小,并注意定期復查FT3、FT4尤其是TSH的變化。隨時調整藥物劑量、服用方法,適時減量及停藥,警惕繼發甲低。

3.可疑癌變者或有明顯壓迫癥狀者:給予手術治療,手術中給予冰凍病理定性,依據病理結果決定手術方式??蛇x擇雙側甲狀腺次全切除術、甲狀腺結節局部切除、甲狀腺大部分切除,提示惡性者,給予甲狀腺癌常規根治性手術。

飲食調養注意:

1.少食多餐:由于患者體內消耗較快,對飲食的需求比健康人要多許多,因而可以選擇少食多餐的方式來提供身體所需的能量,忌暴飲暴食現象。
2.忌食用含碘高的食物:患者體內本來含碘元素較多,如果繼續食用刺激性食物或者濃茶、咖啡、海帶等含碘高的食物不僅不利于病情的恢復,而且還會造成甲狀腺炎疾病的進一步惡化,導致甲減等疾病。
3.適當食用高纖維素食物:橋本氏甲狀腺炎患者如果食用較多的高纖維素容易加快腸胃蠕動,導致腹瀉,這時候應該引起重視。
4.調節好身心:患者在病情不穩定的時候應該注意避免熬夜,導致過度疲勞,容易誘發病情惡化。

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