概述:

       豬鏈球菌的主要癥狀是患者感染后起病及臨床表現為畏寒,發熱,頭痛,頭昏,全身不適,乏力,腹痛,腹瀉等外周血白細胞計數升高,中粒性細胞比例升高,嚴重患者發病初期白細胞可以降低或正常,部分患者表現為腦膜炎,主要癥狀為惡心嘔吐或者出現昏迷的情況,腦膜刺激呈陽性,腦脊液呈化膿性改變,少數患者在中毒性休克綜合征基礎上出現化膿性腦膜炎的情況。

疾病治療:

      1、一般治療和對癥治療:要維持機體內環境的平衡和穩定,包括水電解質,酸堿能量平衡,要補充維生素,給予新鮮血,血漿和蛋白等支持治療。高熱時給予物理及藥物降溫,血毒癥狀嚴重,患者在足量有效使用抗生素的基礎上,可以短期使用糖皮質類激素,如地塞米松氫化可的松等,以減輕血毒癥狀,同時有一定抗炎抗體克和提高重要器臟對缺氧的耐受程度。對于卸貨型患者,應在抗菌治療的基礎上積極治療休克,對腦膜炎型患者應盡早應用有效抗菌類藥物,盡早發現顱內高壓給予脫水治療,以減輕,腦水腫及預防腦疝的發生。

      2、病原治療:豬鏈球菌對大多的抗菌藥物敏感,一旦做了細菌培養實驗就,應選擇有效抗菌類藥物進行治療,然后再根據藥物敏感性實驗調整用藥。

鑒別診斷:

       與該病鑒別的主要有其他病原菌所導致的敗血癥,腦膜炎。還應與某些病毒感染性疾病鑒別,如腎綜合征出血熱夏季發病的腦炎型還有同乙型腦炎的鑒別。要根據流行病學史臨床表現,尤其是病原學,鑒別并不困難。

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