概述:

       心臟傳導阻滯是心律失常一種常見的類型,主要是指沖動在心臟傳導系統的某個部位的傳導發生減慢或阻滯引起的一類疾病。包括竇房傳導阻滯、房室傳導阻滯、房內阻滯以及室內阻滯。臨床最常見的是房室傳導阻滯。正常人也可以發生本病,但是主要發病人群為嚴重的心臟病患者,包括急性心梗、病毒性心肌炎以及風濕熱、心內膜炎等。

臨床表現:

  1、第一度傳導阻滯的患者通常無任何癥狀,僅僅在體檢的時候被發現。

  2、第二度房室阻滯的患者偶爾可以出現心搏脫漏,出現心悸、疲勞、乏力、頭暈、心絞痛、暈厥、等癥狀。病情嚴重的可導致因為心律失常導致腦供血不足,引起腦組織缺血,出現一過性的意識喪失,甚至抽搐,嚴重者可以出現心臟驟停、猝死。

  3、體格檢查:聽診心律不規則,偶可聞及心臟搏動脫落。

治療:

   1、對于一度房室阻滯與二度I型房室阻滯,心率不是很慢的患者,一般不需藥物治療,定期復查即可。

   2、嚴重的二度II型和三度房室傳導阻滯,常用的藥物為阿托品注射液,劑量為0.5~2mg,靜脈注射,可以起到提高心率的作用。

  3、若患者出現暈厥、意識喪失等表現,則需要植入起搏器治療。

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