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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85088次

• 腰椎間盤(pán)突出康復(fù)治療

  椎間盤(pán)突出它是一個(gè)結(jié)果，它不是原因。所以椎間盤(pán)它是一個(gè)受害者，那么為什么會(huì)導(dǎo)致椎間盤(pán)的問(wèn)題。是因?yàn)樗膹埩μ吡耍呢?fù)荷太大了，從而導(dǎo)致它的一些退變。首先是髓核的一些改變，另外一個(gè)可能是纖維環(huán)的一些改變，從而出現(xiàn)一些臨床的癥狀。比如疼痛、神經(jīng)根的擠壓、麻木等等相關(guān)的一些癥狀。那么他的康復(fù)，首先要解決一些不平衡，那就是什么不平衡呢。力的不平衡，比如豎脊肌太緊張了，這時(shí)候我們要進(jìn)行一些緩解的治療。比如它有時(shí)候是因?yàn)楹诵模绕涫亲刁w周?chē)模@些穩(wěn)定性變差了，那么這時(shí)候我們要進(jìn)行核心訓(xùn)練，進(jìn)行一些穩(wěn)定性的訓(xùn)練。所以他的康復(fù)就分好幾個(gè)部分，一個(gè)部分就是要恢復(fù)到核心的穩(wěn)定。這樣的話，那我們就可以建立起來(lái)，很好的一個(gè)平衡一個(gè)穩(wěn)定機(jī)制，那么他的恢復(fù)就應(yīng)該是比較快了，所以既著重于整體也要著重于局部。比如局部有一些疼痛，有一些神經(jīng)根的問(wèn)題，這時(shí)候我們可以進(jìn)行一些解決，然后再進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

  

  01:35
  寧?kù)?/span> 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-15 4483次

• 腰椎間盤(pán)突出的治療及護(hù)理
  治療：非手術(shù)治療，臥床休息，藥物治療，牽引療法，物理治療，推拿治療，針灸治療，封閉治療。還有手術(shù)治療，常規(guī)開(kāi)放手術(shù)，常規(guī)開(kāi)放手術(shù)包括全椎板切除，半椎板切除，經(jīng)腹椎間盤(pán)手術(shù)，椎體融合術(shù)等，手術(shù)的目的是直接切除病變腰椎間盤(pán)髓核，解除神經(jīng)根壓迫而達(dá)到治療目的。由于腰椎的特殊生理位置的限制，因此手術(shù)破壞了正常腰椎骨生理結(jié)構(gòu)，造成手術(shù)的損傷比較大。椎間盤(pán)鏡微創(chuàng)手術(shù)，為了避免常規(guī)開(kāi)放性手術(shù)的大損傷，減少手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥的發(fā)生，在顯微外科和關(guān)節(jié)內(nèi)窺鏡輔助腰椎間盤(pán)手術(shù)，護(hù)理絕對(duì)臥硬板床進(jìn)行休息，仰臥體位，軸向翻身，避免彎曲脊柱，骨盆牽引，藥物鎮(zhèn)痛和阿司匹林，芬太尼，激素等，心理護(hù)理，音樂(lè)及聊天可以分散注意力。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-18 1682次

• 腰椎間盤(pán)突出的護(hù)理
  腰椎間盤(pán)突出護(hù)理十分重要，日常生活中患者應(yīng)該保持良好的運(yùn)動(dòng)，每天進(jìn)行適當(dāng)?shù)难臣″憻挘梢栽鰪?qiáng)脊柱的穩(wěn)定性，對(duì)于腰椎間盤(pán)突出的恢復(fù)是有著很大的幫助。另外避免保持一個(gè)姿勢(shì)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，另外進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)腰部，防止腰部的過(guò)度勞累，防止腰部受涼。平時(shí)應(yīng)該養(yǎng)成良好的作息規(guī)律，早睡早起，多注意休息，保證睡眠的充足，這樣對(duì)于疾病的恢復(fù)也是有很大的幫助。飲食結(jié)構(gòu)上建議患者調(diào)節(jié)自身的飲食，多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富、清淡、含高蛋白質(zhì)、高鈣的食物，如雞湯、排骨湯、海帶、魚(yú)、蝦皮、豆制品、瘦肉等等，多吃一些新鮮的水果和蔬菜，來(lái)補(bǔ)充自身所需要的營(yíng)養(yǎng)成分。不要吃生冷辛辣、油膩、刺激性食物，燒烤類(lèi)食物也不要多吃，戒煙戒酒。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 4592次

• 腰椎間盤(pán)突出怎么治療及護(hù)理
  治療：非手術(shù)治療，臥床休息，藥物治療，牽引療法，物理治療，推拿治療，針灸治療，封閉治療。還有手術(shù)治療，常規(guī)開(kāi)放手術(shù)，常規(guī)開(kāi)放手術(shù)包括全椎板切除，半椎板切除，經(jīng)腹椎間盤(pán)手術(shù)，椎體融合術(shù)等，椎間盤(pán)鏡微創(chuàng)手術(shù)，為了避免常規(guī)開(kāi)放性手術(shù)的大損傷，減少手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥的發(fā)生，在顯微外科和關(guān)節(jié)內(nèi)窺鏡輔助腰椎間盤(pán)手術(shù)。護(hù)理絕對(duì)臥硬板床進(jìn)行休息，仰臥體位，軸向翻身，避免彎曲脊柱，骨盆牽引，藥物鎮(zhèn)痛和阿司匹林，芬太尼，激素等，心理護(hù)理，音樂(lè)及聊天可以分散注意力。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-12-02 1101次

• 腰椎間盤(pán)突出怎樣護(hù)理
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出輕微無(wú)癥狀的不需要治療，平時(shí)多休息做一些活動(dòng)比較少，比較輕松的工作，腰椎間盤(pán)突出不可以做重體力勞動(dòng)，避免劇烈的活動(dòng)。若出現(xiàn)疼痛、下肢麻木等癥狀可選擇藥物治療和物理療法。藥物治療：洛索洛芬鈉片、雙氯芬酸鈉片等止痛藥；物理療法：烤電、針灸、熱敷等。若病情嚴(yán)重影響正常生活的可選擇手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：建議腰間盤(pán)突出患者去醫(yī)院完善相關(guān)檢查，明確診斷后積極配合醫(yī)生治療。平時(shí)多休息睡硬板床，避免久站久坐長(zhǎng)期彎腰，減輕腰部負(fù)重，勞逸結(jié)合。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-06-30 1102次

• 腰椎間盤(pán)突出的原因及治療
  對(duì)于腰椎間盤(pán)突出的患者出現(xiàn)的原因，一是鑒于腰部的外傷。二是鑒于腰部椎體過(guò)度的受力。三是鑒于腰椎部位的退變，就會(huì)引起腰椎部位椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂，從而引起內(nèi)部的髓核突出，壓迫椎管內(nèi)的脊髓和神經(jīng)根，就會(huì)引起明顯的臨床癥狀。病人在出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出以后，如果癥狀相對(duì)比較輕，并且癥狀是間歇性的出現(xiàn)，沒(méi)有影響病人正
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 128次

• 腰椎間盤(pán)突出的診斷及治療
  腰椎間突出可以通過(guò)影像檢查進(jìn)行診斷，患者可以進(jìn)行x線檢查，檢查發(fā)現(xiàn)患者腰椎間盤(pán)有髓核脫出，壓迫馬尾神經(jīng)，椎間隙有狹窄即可診斷患者是腰椎間盤(pán)突出。同時(shí)也可采用ct，ct顯示患者黃韌帶有增厚，腰椎間盤(pán)突出增大，即可診斷，腰椎間盤(pán)突出的患者可以采用保守治療，比如臥硬板床、骨盆牽引、采用理療，比如推拿、按摩
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-11-20 1207次