概述:

1、為患者的外陰、陰道和宮頸實(shí)施清洗和消毒;

2、借助探針對(duì)宮內(nèi)節(jié)育器進(jìn)行探測(cè),根據(jù)節(jié)育器的類型、性狀、具體位置等情況,將取環(huán)鉗逐步探入到患者的陰道及宮頸位置;

3、以鉗口的頭端卡槽將節(jié)育器的下緣夾住,且逐步牽出;

4、注意在夾環(huán)、取環(huán)的操作過(guò)程要輕柔,避免對(duì)子宮壁造成損害;

5、如節(jié)育器的部分已經(jīng)嵌入到患者的肌層后,則借助取環(huán)鉗將節(jié)育器的游離端夾住,同時(shí)實(shí)施緩慢牽拉,避免對(duì)機(jī)體正常組織造成損害。

取環(huán)前準(zhǔn)備工作:

1.在月經(jīng)后3至7天。

2.如果金屬宮內(nèi)節(jié)育器不是尾線,應(yīng)在手術(shù)前進(jìn)行X射線或B超檢查,以了解宮內(nèi)節(jié)育器的存在和位置,避免盲目操作。

3.如果體溫超過(guò)37.5°C,請(qǐng)確定原因并酌情取出。

4.清空膀胱。

5.婦科檢查要了解子宮的位置,請(qǐng)注意子宮頸是否有宮內(nèi)節(jié)育器的尾部。如果需要,檢查陰道滴蟲的分泌,如果急性炎癥應(yīng)該先治療。

取環(huán)注意事項(xiàng):

1.預(yù)防損傷,未確定的子宮傾斜,取環(huán)鉤子與子宮縱軸不一致,并在子宮壁反復(fù)鉤住、盲鉤、宮內(nèi)節(jié)育器可能對(duì)子宮壁造成損害。當(dāng)難以鉤住時(shí),您應(yīng)該在X射線或B超檢查下操作或等待下一次月經(jīng)期。

2.子宮壁嵌入的宮內(nèi)節(jié)育器,取環(huán)鉤子它確實(shí)與宮內(nèi)節(jié)育器的一部分接觸。當(dāng)鉤子很難時(shí),應(yīng)將環(huán)插入子宮壁中。如果它掛在一個(gè)部件上并略微松動(dòng),請(qǐng)輕輕拉動(dòng)。如果仍未完全拉出,通常會(huì)將環(huán)嵌入子宮的深處。此時(shí),鉤線的一部分可以被拉到子宮頸。切斷鉤線并將其拉出。如果不接觸宮內(nèi)節(jié)育器,它可能完全嵌入子宮壁的深壁。此時(shí),應(yīng)該在宮腔鏡下進(jìn)行嘗試。

3.長(zhǎng)期絕經(jīng),子宮萎縮,宮內(nèi)節(jié)育器插入子宮的程度增加,可能引起并發(fā)癥。為此,在裝置前服用雌激素1周,軟化子宮頸,松開(kāi)子宮頸,并且易于移除。

以上內(nèi)容僅供參考

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