乳糖不耐受是什么？我家寶寶看起來像是乳糖不耐受，但又不知道到底是不是，糾結(jié)！！！
乳糖不耐受導(dǎo)致的腹瀉多見于6個月以下純母乳喂養(yǎng)的寶寶，腹瀉的特點是，大便稀薄，每天4－6次，有奶塊或少量粘液，常在喂奶后即排便，除腹瀉外，寶寶無其它異常情況，精神愉快、食欲正常、睡眠安穩(wěn)，體重按正常速率增加，無脫水表現(xiàn)，大便化驗無異常。寶寶如果是這樣的腹瀉不必治療，隨著年齡的增長添加輔食后，其生理性腹瀉會不治自愈。
家長在護理這樣的寶寶時需要及時給寶寶換尿布和清洗臀部，否則會引起紅臀，甚至局部感染。因此，每次給寶寶換尿布時，都應(yīng)先清洗臀部，并用消毒油膏涂抹，以保護局部皮膚。
還要提醒家長的是寶寶生理性腹瀉與腹瀉病有著本質(zhì)的不同。生理性腹瀉在生后不久出現(xiàn)，多見于過敏體質(zhì)、常有濕疹的嬰兒。其特點大便次數(shù)增多，一日可達(dá)4～5次，稀黃或綠色稀便。但食欲好，不伴嘔吐無發(fā)熱，體重增加不受影響。而腹瀉病是由多種病因引起的癥候群，以腹瀉、嘔吐為主，重者有脫水電解質(zhì)紊亂等。由病原微生物直接引起腹瀉稱為腸炎。病毒感染引起腹瀉，多見于秋冬季；致病性大腸桿菌引起的多見于夏季。另外，腹瀉也可由于氣候、體質(zhì)、飲食不當(dāng)及腸外感染等因素引起。
判斷是否有乳糖不耐受，兒科醫(yī)生可能會做幾項試驗來診斷：大便酸度試驗，有氫氣呼氣試驗和乳糖耐量試驗等等方法來檢測。
腹瀉與乳糖不耐受是惡性循環(huán)的關(guān)系。乳糖不耐受可引起寶寶腹瀉：腹瀉是乳糖不耐受寶寶的癥狀之一。反過來，寶寶腹瀉也可引起乳糖不耐受，一般乳糖不耐受的表現(xiàn)如下：
表現(xiàn)一：生理性腹瀉
寶寶出生后不久出現(xiàn)腹瀉、大便次數(shù)增多但不伴嘔吐、食欲好、體重增加不受影響、到添加輔食后大便自然恢復(fù)正常，這種類型被稱為生理性腹瀉。這種情況下，采用無乳糖的飲食后，寶寶腹瀉在2～3 天內(nèi)迅速控制。
表現(xiàn)二：腸炎后腹瀉
這種類型大多以急性感染性腹瀉起病，但腸道感染控制后，腹瀉仍持續(xù)。最近研究發(fā)現(xiàn)，約有1/3~1/2此類患兒，改用無乳糖飲食后，腹瀉很快停止。
表現(xiàn)三：慢性腹瀉
此型患兒體質(zhì)較弱，常伴有佝僂病、營養(yǎng)不良。寶寶受涼或飲食不當(dāng)后就會出現(xiàn)腹瀉，給患兒無乳糖飲食后，腹瀉逐步減輕。
表現(xiàn)四：腸道外感染繼發(fā)乳糖不耐受性腹瀉
以消化道外癥狀起病如肺炎、敗血癥、腦膜炎等。病初大便正常，在病程中出現(xiàn)腹瀉。部分患兒在原發(fā)病好轉(zhuǎn)后腹瀉亦逐步減輕，若用無乳糖飲食，則腹瀉控制更快。
從上面的講解中媽媽們可以發(fā)現(xiàn)，如果寶寶出現(xiàn)了乳糖不耐受性腹瀉，給寶寶提供一段時間的無乳糖食物是非常重要的。
乳糖不耐受怎么判斷
曲朋安副主任醫(yī)師
煙臺龍礦中心醫(yī)院兒科
2018-08-248620次
以上內(nèi)容僅供參考
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寶寶乳糖不耐受的大便是什么樣的寶寶乳糖不耐受的大便可以表現(xiàn)為蛋花湯狀，糞便中可見泡沫、奶塊等，酸臭味明顯，同時伴隨有寶寶肚子咕咕叫，經(jīng)常愛放屁、打嗝等癥狀。寶寶乳糖不耐受大多是由于腸道炎癥引發(fā)的或過敏因素導(dǎo)致的。寶寶乳糖不耐受出現(xiàn)的消化道癥狀要及時的給予治療，如果寶寶出現(xiàn)脫水癥狀，可以適當(dāng)?shù)慕o予口服補液鹽糾正，可以適當(dāng)根據(jù)情況給寶寶吃乳糖酶。如果寶寶癥狀持續(xù)沒有緩解，則需要及時就診。出現(xiàn)乳糖不耐受后必須嚴(yán)格攝入乳糖量，不能空腹喝奶，如果已經(jīng)出現(xiàn)嘔吐或肚子疼痛的情況，可以改用無乳糖配方的奶粉。如果寶寶是母乳喂養(yǎng)，媽媽要注意飲食，盡量不吃高糖類的食物，如果是配方奶粉喂養(yǎng)，可以吃低乳糖或無乳糖的奶粉。
01:31
張偉令
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2021-12-06 7209次
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01:49
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-06-29 4112次
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怎么判斷乳糖不耐受一，醫(yī)學(xué)的角度或者是在家觀察寶寶的變化，可以從這幾個方面著手。比如你可以到醫(yī)院去做化驗，做尿的乳糖不耐受的檢測，看看寶寶是不是乳糖不耐受。二，如果說乳糖稍微一點，次數(shù)少量多餐的，在次數(shù)上有減少，可能也是寶寶的一個癥狀。三，可以去看看寶寶大便的形狀，這種非感染性的腹瀉常常只是次數(shù)增加，含水量增多，大便的顏色沒有發(fā)生太大的改變。語音時長 1:25”
白艷輝
主治醫(yī)師長治市婦幼保健院
2018-12-02 17335次
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乳糖不耐受癥狀典型癥狀主要就是腹瀉，每日次數(shù)幾十次。大多數(shù)的患兒腸道氣體多，常帶出少量的糞便在尿布上，大便多為黃色或青綠色稀糊便或呈蛋花樣。其他癥狀腸絞痛少見，常發(fā)生在病程中，但也可以發(fā)生在腹瀉間。乳糖不耐受的患兒以腹瀉為主，多伴有易哭鬧、嘔吐等，偶發(fā)生腸絞痛等表現(xiàn)。大便常規(guī)化驗陰性，還原糖陽性，ph試紙?zhí)崾救樘遣荒褪堋Ｈ樘遣荒褪艿幕純海绻蟊愦螖?shù)不多，不影響生長發(fā)育，無需特殊的治療。若腹瀉次數(shù)多，體重增加緩慢，需飲食調(diào)整。如果急性伴脫水，應(yīng)該靜脈、口服補液，糾正脫水。語音時長 1:42”
南玄花
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2018-12-07 18207次
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方霖
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