坐骨神經痛作為腰椎盤突出癥誘發的一種臨床疾病類型，它的很多臨床癥狀都與腰椎盤突出癥相似；所以在臨床上，鑒別坐骨神經痛要注意與腰椎間盤突出癥做好區別，坐骨神經痛的診斷：其疼痛特點是由腰部、臀部向小腿外側、足底部持續性的鈍痛、引起的小腿或足部引起的麻木、針刺、感覺減退等感覺異常；坐骨神經痛的程度診斷：輕度：區域輕度疼痛、無肌肉萎縮、可以抬平雙腿，能夠從事輕度體力勞動；中度：輕度呈放射性腰腿痛，輕度肌肉萎縮，抬腿稍微有些許困難。重度：典型放射性疼痛，明顯肌肉萎縮，抬腿動作困難，只可輕微抬高。
怎么判斷坐骨神經痛
李紅冬副主任醫師
深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心全科
2019-06-1910464次
概述：
坐骨神經痛的治療：
坐骨神經痛的治療，隨著現代醫學的進步，出現了很對新技術，如牽引治療、針刺治療、電療、TDP照射治療、局部封閉治療等；
牽引治療：以牽拉椎骨，降低椎間盤上下的壓力，緩解髓核的突出，最終減少神經的刺激癥狀。
針刺治療：針刺治療以調暢局部氣血，疏通經絡起到作用。
電療：用適量的電流通過人體，可以通過震動、溫熱以及電流本身促進局部血液循環，促進炎癥介質的吸收，降低神經、肌肉等組織的興奮性，從而緩解疼痛癥狀。
坐骨神經痛的日常護理：
1、 長期坐著工作的人群，需要每間隔一段時間就要站起來運動一下，可以原地做下上半身向后伸展動作、或四處溜溜玩，緩解一下腰部壓力。
2、 長期從事彎腰動作的人群，彎腰屈體的同時屈膝屈髖，然后雙手持物，在邊抬邊起的同時髖膝關節逐漸伸直，這樣即使物體沉重或搬不起來也不至于造成腰部損傷。
3、 注意腰部的保暖，避免外部的風邪、濕氣進入體內，加重或誘發疾病。
以上內容僅供參考
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坐骨神經痛防治坐骨神經痛如何防治，我們從常見的原因來講，一般來自于幾個方面，一個就是腰椎的退行性改變，比如我們久坐久站缺乏鍛煉，長時間對坐骨神經，椎間盤有一個擠壓，它會形成勞損，椎間盤突出壓迫坐骨神經，就會產生坐骨神經痛，第二個是我們的骨質增生，當我們腰椎變形，我們長期從事某一項職業，導致我們的腰椎變形，或者說勞損導致腰椎變形、骨質增生，坐骨神經出口的位置有骨刺，它刺激坐骨神經，或者椎管狹窄壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，還有一大類是我們的肌肉病變，比如坐骨神經從脊柱發出來以后，經過臀大肌經過臀中肌、臀小肌，包括梨狀肌向下，下行過程中，經過大腿小腿的肌肉的時候，如果有一些肌肉增生，或者是肌肉水腫，肌肉發生攣縮，對它經過坐骨神經有刺激，也會產生疼痛，這些都是我們發生坐骨神經痛的原因，我們在日常生活中，避免比如像翹二郎腿，避免久坐，避免彎腰搬重物，這些預防措施都能有效地減少坐骨神經痛的發生。
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岳劍寧
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
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坐骨神經痛癥狀坐骨神經痛的癥狀，一般是沿坐骨神經走形，出現的局部的肌肉，這個皮膚出現疼痛、麻木，發涼、發熱等異常感覺，那么一般來說，坐骨神經的走形是沿著大腿的，從臀部的后側外側向下，走到大腿的外側后側，以及小腿的后外側，一直向下到我們的足的外側，這是它的走形，那么沿著這個走形出現疼痛，麻木、涼感、熱感，這都屬于我們坐骨神經的，一些常見的表現，坐骨神經痛就是沿這個路線，去疼痛、引發癥狀。
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怎么判斷坐骨神經痛判斷坐骨神經痛的方法是通過骨科醫生的查體，一般患者出現了腰腿部疼痛，下肢有放射痛，放射痛的范圍從大腿的后外側，一直向下延伸，可以延伸到足背或足底，同時進行直腿抬高試驗(+)，則考慮為坐骨神經痛。一般常見的疾病為腰椎間盤突出癥，腰椎管狹窄癥等，可以壓迫神經根，引起坐骨神經痛的表現。治療上建議脊柱外科就診，開具抑制炎癥反應的藥物，脫水的藥物進行治療，比如萘普生鈉，甘露醇，地塞米松等。病情嚴重，藥物等保守治療無效的需要考慮手術治療，切除突出的椎間盤，擴大狹窄的椎管，解除神經受壓。語音時長 01:19”
高璐
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如何判斷坐骨神經痛對于坐骨神經疼痛的診斷如下，由于坐骨神經主要還是由于腰5、骶1、骶2、骶3這四根神經根構成的，目前80%~90％以上的病人主要還是腰椎間盤突出癥，腰4、腰5椎間盤突出，腰5神經根受累，表現為足部的感覺的神經異常和麻木，腰5和骶1神經根突出，是骶1神經根受累，表現為足部腳往下蹬沒有力量。此外，還可以通過跟腱反射，感覺的異?；蛘呒∪猱惓５膮^域，從而判斷受累的坐骨神經。一般通過上面癥狀并結合輔助的檢查，比如說肌電圖、腰椎的CT或者是磁共振就可以判斷坐骨神經疼痛了，從而確定相應的治療方案。語音時長 01:26”
程斌
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怎么判斷坐骨神經痛坐骨神經出現疼痛，大部分主要就是坐骨神經支配范圍的區域出現了放射性的疼痛，酸痛脹痛，也有可能是伴有麻木的感覺。大部分情況下是由于腰椎間盤突出癥以及梨狀肌綜合癥導致的。在腰部椎間隙旁邊按壓的時候，有可能會伴有下肢的放射疼痛。梨狀肌按壓的部位，也會出現坐骨神經的放射性疼痛。
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郭向飛
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坐骨神經痛怎么熱敷坐骨神經痛的患者可以對臀部，以及腰部和疼痛的位置進行適當的熱敷，會有一定的緩解治療作用，可以用暖寶或者熱毛巾，但是一定要掌握好溫度不能傷到患者的皮膚。另外熱敷每1次可以10-15分鐘，1天1-2次都可以。另外一定要配合針灸，按摩以及拔罐等方法來進行綜合的治療?；颊呷绻弁磳嵲陔y忍可以服用雙氯芬酸鈉，
郭向飛
副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
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