概述:

    慢阻肺全稱是慢性阻塞性肺疾病,是一種肺部持續性的氣流受限為主要特征的疾病,也可以稱為長期有氣流阻塞的慢性支氣管炎,或者是肺氣腫。慢阻肺可以進行性的發展為呼吸衰竭或者肺心病,其發病機制是有毒顆粒或者肺部的慢性炎癥導致的氣流受限進行性發展。慢阻肺常見于40歲以上的人群,多為長期吸煙或者在有毒氣體環境下工作的人群。主要表現為長期的咳嗽咳痰,呼吸困難喘息,隨著疾病的發展,患者的運動耐量會逐步的降低,終末期的慢阻肺患者往往生活難以自理,需要在吸氧下才能正常呼吸。

檢查:

    肺功能是檢查慢阻肺的重要的檢查手段,主要是用于判斷氣流受限的程度,慢阻肺肺功能往往表現為阻塞性通氣功能障礙。胸部CT和X光是用于排除其他的系統的疾病,慢阻肺在胸部X光表現為肺紋理增粗,有時也可表現為肺氣腫改變。慢阻肺常常伴有急性加重,加重的原因是肺部的真菌或細菌的感染,這時血常規中白細胞會增高,痰培養中會檢查出病原菌,血液分析提示低氧血癥,高碳酸血癥及體內酸堿平衡的紊亂。

治療:

    有慢阻肺的患者應戒煙,適量的運動,并且定期注射流感及肺炎疫苗。理療及日常的氧療有利于慢阻肺患者肺功能的康復。家庭氧療每天需要超過12個小時。藥物治療需要在醫生的指導下進行,慢阻肺的患者應長期吸入糖皮質激素及支氣管擴張劑以保持氣道的通暢,延緩疾病的加重。

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