小兒心肌炎的癥狀表現

疾病概述

    小兒心肌炎經常出現乏力,多汗,面色蒼白,心悸氣短,胸悶頭暈,精神不振。對于一些年長的孩子,可能會出現心前區的疼痛。起病比較急的可能伴有惡心嘔吐,查體可以發現心率過快或過慢或者是心律不齊,孩子會出現煩躁不安,口周可能會出現發干,手比較涼,心臟聽診可能會聽到吹風樣的雜音。

臨床診斷:

    患者起病前1~3周有上呼吸道或消化道病毒感染,出現心悸、氣促、胸悶、頭暈、乏力等,重癥者發生心力衰竭、休克。急性心功能不全和心腦綜合征,表現為乏力,或突然出現暈厥;心臟彩超顯示心臟擴大;心電圖異常,表現為早搏,傳導阻滯、心肌缺血的改變;心肌酶和肌鈣蛋白異常增高。再加上出汗、胸悶、乏力等表現即能診斷,通過血、尿、糞便常規檢查也可檢查出心肌炎感染的病原體類型。

治療與飲食注意

    小兒心肌炎治療包括以下幾點:1.臥床休息,待心臟檢查有明顯好轉,胸悶,氣喘癥狀得到控制,再開始輕微活動。2.營養心肌治療,常用藥物有大劑量維生素C,肌苷等。3.對并發心力衰竭及心源性休克者,需要在醫生指導下使用洋地黃制劑,血管擴張藥,利尿劑,腎上腺皮質激素等。4.抗心律失常治療,對于快速心律失常,可以靜脈使用胺碘酮。慢性失律失常,如果出現三度房室傳導阻滯,需要行臨時起搏器植入術。

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