腦疝腦出血是非常嚴(yán)重的，這甚至可以危及到生命，腦出血后如果出血量比較大就會形成腦疝，小腦幕以上的出血超過30毫升或者小腦出血超過十毫升，就會因?yàn)閷τ谀X干的壓迫形成腦疝。
腦疝腦出血是嚴(yán)重的嗎
伊志強(qiáng)主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)外科
2018-12-179527次
概述：
癥狀：
腦疝主要包括小腦幕切跡疝和枕骨大孔疝，小腦幕以上的出血會因?yàn)檠[壓迫導(dǎo)致顳葉鉤回從小腦幕以上疝入小腦幕以下，這可以壓迫一側(cè)動眼神經(jīng)，并且壓迫腦干，導(dǎo)致同側(cè)的瞳孔散大，另外會導(dǎo)致出現(xiàn)腦干的受壓引起昏迷。而小腦的出血可以引起后顱窩的壓力增高，導(dǎo)致小腦扁桃體向下移位疝入枕骨大孔，可以導(dǎo)致突發(fā)的呼吸心跳驟停。如果不及時(shí)的搶救，是會很快死亡的。
治療：
如果腦出血引起腦疝的話，需要積極的進(jìn)行干預(yù)處理，首先這需要應(yīng)用甘露醇速尿來脫水消腫，這樣能夠降低顱內(nèi)壓力，為搶救贏取一些時(shí)間，如果是小腦幕以上的出血，那可以進(jìn)行常規(guī)的開顱做血腫清除手術(shù)，手術(shù)中如果發(fā)現(xiàn)腦腫脹很重的話，可以同時(shí)進(jìn)行去骨瓣減壓處理，如果是小腦出血可以做后顱窩減壓以及血腫清除，經(jīng)過手術(shù)解除腦疝后有恢復(fù)的希望，當(dāng)然有一部分因?yàn)椴∏檫^重手術(shù)后也是有可能保不住生命的，最終的預(yù)后如何還是要治療觀察才知道。
以上內(nèi)容僅供參考
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黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-11-15 11134次
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腦出血形成腦疝能醒嗎腦出血病人急性發(fā)作，出血量大，發(fā)作得比較急，可以造成大腦的水腫、血腫的出血量大，壓迫了大腦，形成腦疝。腦疝這個(gè)病，來的時(shí)候是特別的急，發(fā)作的非常兇，臨床癥狀可以有意識障礙，可以有呼吸循環(huán)衰竭等等。但是我們發(fā)現(xiàn)得早，搶救得及時(shí)，給予止血，降顱壓一系列的搶救措施等等，是可以恢復(fù)的，一定要爭分奪秒，爭取給病人充分的合理的，科學(xué)的搶救治療，可以避免他的不良后果。
01:00
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-11-15 17161次
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腦疝腦出血是嚴(yán)重的嗎腦疝在臨床上分為三種，一種是大腦鐮下疝，一種做扣帶回疝，另外一種是顳溝回疝，那么還有一種叫做小腦扁桃體下疝，又叫做枕骨大孔疝。不管是哪種疝形成，最終要形成枕骨大孔疝，這種情況下是一種非常惡兇險(xiǎn)的疾病，在臨床上非常危險(xiǎn)，患者隨時(shí)可能會出現(xiàn)呼吸、心跳驟停，危及生命。那么導(dǎo)致腦疝形成的原因比較多，腦出血就是其中一種。如果腦積水、腦出血形成了腦疝，那么說明出血的量是比較大的，占位效應(yīng)比較明顯，將腦組織嚴(yán)重?cái)D壓，形成顱腔內(nèi)部高壓狀態(tài)，所以這種情況下是非常危險(xiǎn)的。如果腦疝形成，患者基本上就是一個(gè)手術(shù)指征。手術(shù)指征存在要緊急手術(shù)，將血腫清除，將形成腦疝的原因清除，甚至是去骨瓣，將顱腔內(nèi)部的壓力降低。當(dāng)然，要是腦積水形成腦疝，也可能做微創(chuàng)手術(shù)，也能解決積水的情況。所以，患者腦出血形成的腦疝要根據(jù)影像學(xué)結(jié)果、患者的臨床表現(xiàn)以及綜合判定才能確定手術(shù)的方式，總體來講，腦出血引起的腦疝，是一種非常危險(xiǎn)、非常兇險(xiǎn)的情況。語音時(shí)長 1:36”
李曉輝
主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
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腦出血并發(fā)腦疝腦出血是一種常見的腦血管病，主要是因?yàn)槟X血管破裂所致，這會形成腦內(nèi)的血腫，血腫量如果大的話，就會壓迫腦組織形成腦疝，腦疝是屬于神經(jīng)外科的急重癥，出現(xiàn)腦疝以后需要進(jìn)行集中的處理，否則會因?yàn)槟X干的受壓而導(dǎo)致出現(xiàn)危及生命。這種情況首先要做一下顱腦ct檢查來確定診斷，檢查明確以后需要通過手術(shù)將血腫清除，如果在手術(shù)中發(fā)現(xiàn)腦組織腫脹嚴(yán)重，可以同時(shí)進(jìn)行去骨瓣減壓，這樣能夠降低顱內(nèi)壓力，對于促進(jìn)恢復(fù)有一定的幫助，另外需要應(yīng)用大劑量的沖擊，大劑量的脫水藥物沖擊治療，可以應(yīng)用甘露醇、甘油果糖和白蛋白等，另外可以用一些改善循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，這樣才有恢復(fù)的希望。語音時(shí)長 1:07”
趙文禮
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腦疝腦出血是嚴(yán)重的嗎是的，腦疝腦出血是非常嚴(yán)重的，出現(xiàn)腦疝可以在短時(shí)間內(nèi)危及到生命，這也是屬于神經(jīng)外科的急重癥，如果短時(shí)間無法解除腦疝的話，就會導(dǎo)致腦干功能衰竭，出現(xiàn)中樞性呼吸循環(huán)衰竭。這在ct檢查確診后，首先需要用甘露醇和速尿注射液來脫水消腫降低顱內(nèi)壓力，減輕對腦干的壓迫，為搶救贏取時(shí)間，然后需要進(jìn)行急診手術(shù)，通過手術(shù)將血腫清除，解除壓迫才有恢復(fù)的希望。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-12-11 3003次
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腦出血多久腦疝這不是看時(shí)間的，而是看出血量，腦出血以后出血的速度是不一樣的，出血量多少也不一樣，有一些腦出血能夠很快的自行停止，出血量不大的話就不會形成腦疝，這也不需要做手術(shù)，通過用一些止血藥物，消腫脫水和營養(yǎng)神經(jīng)藥物后，能夠逐漸的吸收恢復(fù)，但是如果出血量比較大，就會引起腦疝，這有可能在發(fā)病后立刻出現(xiàn)腦疝，也有可能在一兩天后出現(xiàn)腦疝，如果出現(xiàn)意識昏迷、瞳孔散大的話，那就考慮是有腦疝存在，需要做顱腦ct檢查，檢查出血量大的需要進(jìn)行手術(shù)。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2019-01-19 2102次
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腦出血形成腦疝腦出血并發(fā)腦疝是一種極為危急的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，它因顱內(nèi)壓力急劇增高，導(dǎo)致腦組織被擠入腦內(nèi)孔道或間隙。此病癥死亡率極高，需立即進(jìn)行手術(shù)治療以降低顱內(nèi)壓力，并配合藥物治療以控制病情。腦出血后，由于血腫的占位效應(yīng)和繼發(fā)腦水腫，顱內(nèi)壓力迅速上升。當(dāng)壓
毛之奇
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伊志強(qiáng)
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