肛周膿腫為什么不縫合

概述:

肛周膿腫為肛周感染性疾病,一般發病起始于肛竇的炎癥感染,在肛門周圍軟組織內形成的化膿性腫塊,肛周膿腫的手術主要是切開引流膿液,同時徹底處理內口。因為手術當時引流的膿液只是炎性腫塊化膿的一部分,后期炎性腫塊會繼續化膿,并且有膿液滲出,所以刀口不能縫合。如果刀口縫合則后期膿液不能持續排出,達不到手術的目的,而且也不利于炎癥的控制,所以肛周膿腫的手術刀口是不能縫合的。

肛周膿腫的治療:

肛周膿腫以手術治療為主,常用的手術方式為肛周膿腫切開術,也就是根治術。因為肛周膿腫的復發率非常高,所以目前不再稱為根治術,手術主要步驟為:切開膿腔,并且妥善處理內扣通暢引流,將儂腔間隔徹底打開;如果膿腔比較大,一次切開對肛門周圍的組織損傷嚴重,可以進行浮線引流;如果是高位復雜性肛周膿腫,則需要進行掛線治療,不能一次性切開,以防止肛管直腸環損傷出現術后肛門失禁。

術后治療:

肛周膿腫的手術只是完成了一部分工作,而術后的治療工作也是非常重要的。因為肛周膿腫手術的刀口是開放性的刀口,后期會出現肉芽組織的增生,如果不定期進行換藥,修剪肉芽,組織刀口可能會出現長期不愈合的情況,甚至會出現假性愈合導致肛瘺形成,必要時需要再次手術的情況。

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