為什么腦出血會并發上消化道出血?

概述:

腦出血以后之所以會并發上消化道出血,主要是因為腦出血后的應激性潰瘍所致,腦出血會對于身體造成嚴重的創傷,這可以引起胃部的黏膜充血,導致出現胃黏膜糜爛。這與腦出血以后胃壁的血流減少有關系,這樣會導致出現胃黏膜的屏障損傷,另外也與胃酸分泌過多和腦出血以后進食減少和限制進食有關系。

癥狀表現:

腦出血引起上消化道出血可以導致出現嘔吐咖啡樣物,另外少量的出血可以出現柏油樣便,如果目前已經插胃管了,可以通過胃管抽出一些咖啡樣的物質。大量的出血可以導致出現血壓的下降,引起休克和貧血。

處理:

首先在腦出血以后要積極的預防,這主要是通過靜脈輸液應用奧美拉唑抑制胃酸分泌,能夠有效的減少應激性潰瘍的發病率。而如果已經出現了消化道出血,那首先要禁飲食,另外可以通過胃管注入云南白藥,能夠起到止血的作用,同時還可以通過靜脈用一些止血藥物,比如維生素K1,以及垂體后葉素,氨甲環酸等,此外如果出血量比較大可以用正腎素冰鹽水,還可以通過胃鏡止血以及進入進行介入栓塞處理。如果導致貧血嚴重,需要進行輸血治療,糾正貧血。出現休克的需要用一些升壓藥物,比如多巴胺。

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