一般無痛性的大便帶血多為痔瘡引起，表現(xiàn)為大便時(shí)大便表面覆蓋鮮血，或者是肛門滴血，少數(shù)病人可能會肛門噴射狀出血，也有的病人表現(xiàn)為便后擦紙有血，但是對于中老年人的便血，應(yīng)該首先排除結(jié)直腸腫瘤性病變。
對于肛門沒有明顯疼痛的出血，應(yīng)首先肛門檢查明確是否有痔瘡，如果肛門用藥明確或者找到出血的來源，應(yīng)當(dāng)行肛門鏡檢查，觀察內(nèi)痔核區(qū)域是否有活動(dòng)性滲血。
注意觀察齒狀線上方是否有殘存的積血，如果齒狀線上方有紅色的積血，則可能為腸道內(nèi)的出血，應(yīng)進(jìn)一步行結(jié)腸鏡檢查明確出血的來源。如果出血是混合痔引起的，或者是內(nèi)痔、外痔引起的出血，可以首先選擇保守治療，遵醫(yī)囑口服地奧司明片，如果出血量比較多，可以遵醫(yī)囑應(yīng)用云南白藥，還可以使用肛泰栓或者是龍珠軟膏等。如果結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)腸粘膜有出血或者是結(jié)腸有占位性病變，應(yīng)當(dāng)按照結(jié)腸炎或結(jié)腸占位進(jìn)行保守或者是手術(shù)治療。
無論是肛門出血還是結(jié)腸出血，應(yīng)該避免辛辣刺激飲食，保持大便通暢，多進(jìn)食蔬菜，多飲水，同時(shí)應(yīng)該避免劇烈運(yùn)動(dòng)，避免久坐久蹲等等。
