結腸癌一定要造瘺么

概述:

  并不是所有的結腸癌都需要造瘺,早期的結腸癌可以直接進行切除以后腸管吻合,只有一少部分結腸癌病人需要造瘺,比如術前患者已經有明顯的腸道梗阻,不能進行充分的腸道清潔準備,第二,腫瘤屬于晚期不能切除,而且患者已經有明顯的腸梗阻癥狀,第三,行腫瘤切除腸管吻合以后,考慮吻合口張力過大或者血運不良,可能會出現吻合口瘺的情況,需要進行預防性的近端腸管造瘺。

結腸癌造瘺指征:

  • 結腸癌患者如果腫瘤比較大,已經出現明顯的腸梗阻癥狀,術前患者不能有效的清潔腸道,需要在術中切除腫瘤吻合以后進行近端腸管的造瘺,因為患者腸道內的糞便會刺激吻合口,導致瘺的風險增加,所以需要預防性造口保護吻合口。

  • 腫瘤切除以后如果考慮到患者吻合口張力比較大,或者是吻合口兩端血運行不佳,可以在近端腸管進行預防性造口,以保護吻合口,避免早期大便對吻合口的刺激。

  • 少數病人就診時腫瘤已屬于比較晚期,不能切除,可以對近段腸管進行單純的造瘺以緩解患者的腸梗阻癥狀。

  • 飲食注意:

      結腸造瘺術后早期應當禁飲食,造瘺口排氣后可以逐漸進食流質飲食,半流質飲食,并逐漸過渡到普通飲食,避免辛辣刺激,多進食富含纖維素的食物,保持大便通暢。

    以上內容僅供參考

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