概述:

溶血病多見于新生兒與母親的血型的不合,是一種需要盡快治療的疾病。

紅細胞破裂,血紅蛋白逸出稱紅細胞溶解,簡稱溶血。新生兒溶血病是由胎兒紅細胞引起的,這些紅細胞遺傳自父親并且缺乏母親的紅細胞。紅細胞血型抗原在胎兒期進入母體并刺激母親產生相應的血型抗體。 抗體通過胎盤進入胎兒并與胎兒紅細胞抗原反應產生抗原 - 抗體反應,破壞胎兒紅細胞并引起新生兒溶血病。

溶血病的癥狀:

當患兒患有溶血病后,首先表現的就是皮膚變黃,這時要與新生兒黃疸進行區分,以免延誤治療。

皮膚和鞏膜黃色,溶血性嬰兒的皮膚和鞏膜明顯為黃色,通常在出生后24小時或2天內出現,并在48小時內迅速增加。患有輕度至中度貧血的兒童,嚴重者可引起心力衰竭,全身水腫。輕度病例無明顯增加,嚴重胎兒水腫明顯肝脾腫大。出現困倦、拒絕哺乳、四肢柔軟,然后抽搐,表現為兩只眼睛凝視、四肢硬直,有時尖叫。患有溶血性疾病的兒童常伴有發燒。

溶血病的治療:

該疾病的治療原則是糾正貧血,預防心力衰竭,降低血清膽紅素水平,并預防膽紅素腦病的發生。照射方法,除尿布外,嬰兒用黑布遮住眼睛。

另外,將全身的皮膚暴露于光下1-2天,換血治療:取代新生兒致敏的紅細胞和抗體,以防止溶血的進一步發展;交換血清膽紅素預防膽紅素腦病;糾正貧血并預防心力衰竭。補充白蛋白、以糾正酸中毒可減少血液中游離未結合的膽紅素,可降低膽紅素腦病的發生率。

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