查闌尾炎做什么檢查

概述:

    首先檢查闌尾炎有體征檢測,右下腹壓痛是急性闌尾炎最常見的重要體征,可用叩診檢測。其次腹膜刺激征即腹部觸診有反跳痛,腹部肌肉緊張,腸鳴音減弱或消失,但是小孩,老人,孕婦,肥胖的人,體質(zhì)虛弱的人,或者是盲腸后位闌尾炎時(shí),腹膜刺激征象不太明顯。另外還有右下腹腫塊,如果體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)右下腹飽滿,觸診時(shí)可以摸到一個(gè)的腫塊,有疼痛、摸不清楚腫塊邊界并且位置固定,應(yīng)該考慮可能是闌尾炎。

除了主要的檢查,還有其他輔助檢測。

    檢查闌尾炎,除了主要的體征檢測,還有其他的輔助檢查,一結(jié)腸充氣實(shí)驗(yàn):病人平躺,面部朝上,用右手壓住病人的左下腹,然后再用左手?jǐn)D壓近側(cè)的結(jié)腸,結(jié)腸內(nèi)的氣體傳到盲腸和闌尾,引起右下腹疼痛的為陽性可判斷為闌尾炎。二是腰大肌試驗(yàn):病人向左躺側(cè)臥位,把右大腿后伸直,引起右下腹疼痛的為陽性,判斷可能有闌尾炎的提示。三是閉孔內(nèi)肌試驗(yàn):病人平躺面部朝上,右側(cè)大腿彎曲,然后把他的右側(cè)腿向左側(cè)旋轉(zhuǎn),如果右下腹疼痛為陽性,提示闌尾炎。四是經(jīng)肛門直腸指檢,此項(xiàng)檢查需要專業(yè)醫(yī)生來操作,一般人不要輕易嘗試。

檢查闌尾炎除了有體征檢測之外還有實(shí)驗(yàn)室檢查

    大多數(shù)急性闌尾炎的病人,白細(xì)胞數(shù)和中性粒細(xì)胞數(shù)比例會(huì)增高,白細(xì)胞數(shù)一般升值到(10-20)的九次方/每升,部分病人白細(xì)胞可無明顯升高,多見于單純性闌尾炎或老年病人,需要特別注意的是在生育期有閉經(jīng)史的女病人應(yīng)該先要檢查血清,以除外產(chǎn)科的情況,血清淀粉酶和脂肪酶檢查有助于除外急性胰腺炎,可與急性闌尾炎做辨別診斷。

檢查闌尾炎還有影像學(xué)檢查

    一腹部平片,可以幫助診斷,二是腹部b超檢查,可發(fā)現(xiàn)有腫大的闌尾或膿腫,三是ct掃描,效果與b超類似,有助于闌尾炎的診斷。

腹腔鏡檢查也可直觀的觀察闌尾的情況確診是否為闌尾炎

    腹腔鏡檢查可以直觀觀察闌尾的情況,可以分辨與闌尾炎有相似癥狀的其他臟器的疾病,對明確診斷具有決定性的作用,但是此方法費(fèi)用昂貴,并且需要熟練的醫(yī)師來完成,對于難以鑒別的闌尾炎,采用腹腔鏡診斷,可以有明顯的優(yōu)勢。

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